小儿急性肠炎

【案例描述】

男，1岁，发热、腹泻3天。3天前开始发热，体温最高38.6℃，每日呕吐2~3次，为胃内容物，非喷射性，大便每日10余次，为黄色稀水便，蛋花汤样，无黏液及脓血，无特殊臭味，尿量尚可，发病后食欲差。足月顺产，母乳喂养。查体:体温38.2℃，心率122次/分，呼吸30次/分，血压80/50mm Hg，体重9kg，身长75cm。急症病容，烦躁，眼窝凹陷，皮肤弹性差，腹稍胀，肝肋下1cm，肠鸣音正常。神经系统检查无异常。化验:血常规Hb:130g/L；WBC:10.3×109/L；PLT:243×109/L；大便常规偶见白细胞，血气分析基本正常。

【关键词】

枸橼酸钠、氯化钾、氯化钠、急性腹泻、小儿

【诊断】

①急性肠炎 } ②中度脱水 }

【处方】

1.口服补液盐30g×1包

用法:溶于1000ml温水，口服，6小时内服完。

2.蒙脱石散剂3g×10包

用法:每次1g，每日3次，口服。

3.硫酸锌口服液100ml×1瓶

用法:每日10ml，分3次口服，餐后服用。

注:硫酸锌与蒙脱石口服的时间要间隔2小时以上。

口服补液溶液配方:氯化钠2.6g，枸橼酸钠2.9g，氯化钾1.5g，无水葡萄糖1.5g，溶于1000ml温水。