帕金森病(剂末现象)

【案例描述】

女，62岁，诊断帕金森病4年余。现服美多巴每次250mg，每天3次。服药后感觉肢体震颤及动作僵硬均有好转，但是近3个月好转的持续时间逐渐缩短，原来每次持续3~ 4小时，现缩短为2~3小时，需提前服下一次药来改善症状；并且晚间睡眠时翻身困难。体检:神志清楚，面部表情呆板。右上肢静止性震颤，伴有“齿轮样”肌张力增高，行走时身体前倾，慌张步态，右上肢伴随动作少，右下肢轻微拖步。

【关键词】

帕金森病、糖尿病、支气管哮喘、控释左旋多巴/卡比多巴、剂末现象

【诊断】

帕金森病 }

【处方】

1.多巴丝肼250mg×40片

用法:每次250mg，每天3次(6时、11时、17时)。

2.左旋多巴/卡比多巴(息宁)250mg×30片

用法:每次250mg，每天1次(21时或睡前服)。