社区获得性肺炎

案例详情

【案例描述】

女,56岁。因“发热、咳嗽、咳痰”5天来院门诊。患者1周前开始出现鼻塞、喷嚏,5天前开始发热,每日最高体温在38.5℃左右,同时伴有咳嗽、咳痰,先为白色黏性痰,近2天转为黄脓痰。患者无胸痛症状。体检:急性病容,无气急,心率104次/分,左下肺湿啰音。吸空气时指末氧饱和度为93%。血白细胞总数12.4×109/L,中性粒细胞88%。胸部X线:左肺下叶斑片状影。患者无其他基础疾病,无药物过敏史。

【关键词】

氨溴索、传染性非典型肺炎、社区获得性肺炎、疗程

【诊断】

社区获得性肺炎 }

【处方】

1.左氟沙星注射液500mg

用法:每日1次,静脉滴注。

2.氨溴索片30mg×20片

用法:每次1片,每日3次,口服。

患者治疗3天,体温有所下降,仍有37.8℃,咳嗽、咳痰稍减轻,因顾虑抗生素的不良反应要求停止治疗。

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