老年急性、非感染性腹泻

案例详情

【案例描述】

女,65岁,无业。2天前受凉后出现腹泻,为黄色水样便,每日10~20次,每次量少,大便无黏液脓血,不伴有里急后重感,无明显发热、腹痛等,感口渴,排便后起身时感头晕,进食尚可。既往体健。查体:体温36.8℃,血压:120/80mm Hg,心率98次/分,律齐,皮肤干燥,心肺查体明显异常,腹平坦,腹软,脐周轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音稍活跃。血常规示WBC 4.2×109g/L,NEUT%71.6%,大便化验未见明显异常;血电解质检测:钾3.9mmol/L,钠130mmol/L,氯97mmol/L。

【关键词】

婴幼儿腹泻、急性腹泻、非感染性、老年人

【诊断】

急性腹泻 }

【处方】

医嘱患者少量多次进食米粥、咸菜等易消化食物,避免油腻、辛辣刺激食物。

1.口服补液盐Ⅱ30g×1包

用法:1包溶于500ml温水,分次于4小时内口服。

2.洛哌丁胺胶囊2mg×30粒

用法:每次2mg,每日3次,口服。

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