甲氯芬那酸

相关药品

妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
【用药解析】
1.本药可通过胎盘。
2.动物试验未观察到本药可导致发育异常,但观察到母体死亡、胃肠道溃疡、穿孔、腹膜炎、死产增加且子代断奶前存活率降低。
3.一些研究发现宫内暴露于非甾体类抗炎药(NSAIDs)增加出生缺陷的风险,但现有数据存在争议。受孕前后使用NSAIDs或妊娠期间使用NSAIDs超过1周,可增加流产风险。
4.妊娠晚期使用NSAIDs可见非致畸毒性,包括动脉导管产前收缩、动脉导管产后未闭合、肾功能不全或肾衰竭、羊水过少、坏死性小肠结肠炎、颅内出血、新生儿持续肺动脉高压
【用药方案】
1.妊娠期(尤其是妊娠晚期)应避免使用本药。必须用药时,应用(多普勒)超声定期监测胎儿的循环(每周1-2次),并在出现导管收缩后立即停药。
2.轻度疼痛和发热可短期使用常规剂量对乙酰氨基酚
3.计划妊娠的妇女不宜使用本药,因多项动物模型试验显示前列腺素合成抑制药可阻滞胚胎着床。
【参考文献】
1.FDA-Meclofenamate sodium Capsule(Mylan Pharmaceuticals Inc.)
2.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1993
3.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,2012
4.文献杂志-Anesth Analg,2013
5.文献杂志-BMJ,2003
6.文献杂志-Birth Defects Res A Clin Mol Teratol,2003
7.文献杂志-Birth Defects Res A Clin Mol Teratol,2004
8.文献杂志-Breastfeed Med,2012
9.文献杂志-CMAJ,2011
10.文献杂志-Curr Opin Rheumatol,2014
11.文献杂志-J Obstet Gynaecol Can,2014
12.文献杂志-Public Health Rep,2001
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哺乳期妇女用药

【用药级别】
L3
【用药解析】
尚不明确本药是否随人类乳汁排泄。
【用药方案】
哺乳期妇女应考虑药物对母亲的重要性以决定停止哺乳或停药。哺乳期妇女首选非阿片镇痛药,如对乙酰氨基酚布洛芬。产后高血压未控制、肾脏疾病或血小板减少的女性不应使用NSAIDs。
【参考文献】
1.FDA-Meclofenamate sodium Capsule(Mylan Pharmaceuticals Inc.)
2.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,1993
3.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,2012
4.文献杂志-Anesth Analg,2013
5.文献杂志-BMJ,2003
6.文献杂志-Birth Defects Res A Clin Mol Teratol,2003
7.文献杂志-Birth Defects Res A Clin Mol Teratol,2004
8.文献杂志-Breastfeed Med,2012
9.文献杂志-CMAJ,2011
10.文献杂志-Curr Opin Rheumatol,2014
11.文献杂志-J Obstet Gynaecol Can,2014
12.文献杂志-Public Health Rep,2001
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