冬虫夏草

【饮片名称】

冬虫夏草《本草从新》

汉语拼音

Dongchongxiacao

拉丁名

CORDYCEPS

异名

夏草冬虫《黔囊》；
虫草《本草问答》；
冬虫草(甘肃)。

【药材图片】

• 冬虫夏草-冬虫夏草菌
• 冬虫夏草-冬虫夏草子座
• 冬虫夏草-药材冬虫夏草

【来源】

本品为麦角菌科真菌冬虫夏草菌 Cordyceps sinensis (BerK.) Sacc. 寄生在蝙蝠娥科昆虫幼虫上的子座和幼虫尸体的干燥复合体。主产于四川、西藏、青海。夏初子座出土、孢子未发散时挖取，晒至六七成干，除去似纤维状的附着物及杂质，晒干或低温干燥。本品气微腥，味微苦。以完整、虫体丰满肥大、外色黄亮、内色白、子座短者为佳。生用。

【药性】

性味

甘，平。

归经

归肺、肾经。

【功效】

补肾益肺，止血化痰。

【临床应用】

1.肾虚精亏，阳痿遗精，腰膝酸痛
本品补肾益精，有兴阳起痿之功。治肾阳不足，精血亏虚之阳痿遗精、腰膝酸痛可单用浸酒服，或与淫羊藿、杜仲、巴朝天等配伍。
2.久咳虚喘，劳嗽痰血
本品甘平，为平补肺肾之佳品，功能补肾益肺、止血化痰、止咳平喘。治劳嗽痰血，可单用，或与沙参、川贝母、阿胶等同用；治肺肾两虚，摄纳无权，气虚作喘者，可与人参、黄芪、胡桃肉等同用。
3.此外，还可用于病后体虚不复或自汗畏寒，可将本品与鸭、鸡、猪肉等炖服，有补肾固本，补肺益卫之功。

【用法用量】

药典用法用量

3～9g。

其他用法用量参考

5～10g；亦可入丸、散、酒剂；或与鸡、鸭炖服。

【注意事项】

1.有表邪者不宜用。
2.阴虚火旺者，不宜单独使用。

【鉴别用药】

1.冬虫夏草与核桃仁
两者均味甘而入肺、肾经，皆能补肾益肺，纳气平喘，均可用于肾阳不足之腰膝酸痛，肺虚咳嗽及肾不纳气之喘促。然冬虫夏草性质平和，为平补肺肾之品，能补肾益精，兴阳起痿；兼能止血化痰，善治肾虚阳痿遗精，劳嗽咳血及病后体虚自汗畏寒；惟药力缓和，久服方效。核桃仁性温而质地油润，兼有润肠通便之功，常用治津亏肠燥便秘。
2.冬虫夏草与人参
两者均味甘而入肺、肾经，皆能补肺肾，用于肺虚咳嗽。然冬虫夏草性质平和，能补肾益精，兼能止血化痰，善治肾虚阳痿遗精，劳嗽咳血及病后体虚自汗畏寒；惟药力缓和，久服方效。而人参大补元气，益气固脱，多用于气虚欲脱，脉微欲绝以及肺气虚证；人参又入脾经，补脾调中，鼓舞脾气，助生化之源，为补脾要药，用治脾气虚弱，运化失司，生化无权所致的神疲乏力，少气懒言，食少便溏等；人参甘微温不燥，又具有生津止渴之功，可用于津伤口渴，内热消渴；又能补益心气，安神益智，适用于惊悸失眠等；人参又大补元气，益气生血，气血俱补，用治气血亏虚，久病虚羸；大补元气，益气助阳，用治元气不足，命门火衰，阳痿宫冷等。
3.冬虫夏草与蛤蚧
两者皆入肺肾善补肺益肾而定喘咳，用于肺肾两虚之喘咳。蛤蚧补益力强，偏补肺气，尤善纳气定喘，为肺肾虚喘之要药，兼益精血；冬虫夏草平补肺肾阴阳，兼止血化痰，用于久咳虚喘，劳嗽痰血，为诸痨虚损调补之要药。

【化学成分】

主要含核苷类成分：腺苷，腺嘌呤核苷，肌苷，次黄嘌呤，腺嘌呤，鸟嘌呤，尿嘧啶等；甾醇类成分：麦角甾醇等。还含蛋白质、脂肪酸、氨基酸、多糖等。《中国药典》规定本品含腺苷(C₁₀H₁₃N₅O₄)不得少于0.010%。

【药理作用】

冬虫夏草有平喘、镇咳、祛痰作用。有一定的拟雄性激素样作用和抗雌激素样作用、增强肾上腺皮质激素的合成与分泌、提高细胞免疫等作用以及减慢心率、降压、抗实验性心律失常及抗心肌缺血、抑制血栓形成、降血脂、抗衰老、抗癌、抗菌、抗病毒、抗放射等作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.119
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.396-397
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(上册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.164-168
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.1160-1163
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.1175-1179