低钾性周期性瘫痪的合理用药

【案例描述】

男，47岁。因四肢无力3小时就诊。患者无明显诱因清晨起床出现四肢无力，不能下地活动，无肢体麻木、尿潴留等，查血钾2.4mmol/L，血糖5.2mmol/L，甲状腺功能检查正常。既往有类似病史发作多次，化验血钾低，有时休息后可以缓解。入院查体:神清，一般情况可，心率80次/分，心律齐，四肢肌力3~4级，近端重，四肢肌张力降低，腱反射降低，病理征未引出。全身浅、深、复合感觉正常。心电图:可见U波。

【关键词】

葡萄糖、氯化钾、低钾血症、低钾性周期性瘫痪

【诊断】

低钾性周期性瘫痪 }

【处方】

用15%氯化钾20ml加入5%葡萄糖1000ml中静脉滴注，6小时后患者无力加重，四肢肌力1级，复查血钾1.5mmol/L。