发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症

【案例描述】

男，19岁，发作性左侧肢体运动障碍4年。4年前患者在刚要跑步时出现左侧肢体舞蹈样动作，左手及左前臂划圈样动作，约10秒钟好转，最多不超过半分钟，无意识障碍，无肢体无力及抽搐。有时发作时表现右侧肢体的舞蹈样动作。安静状态、行走、跑步过程中从不发作。每天最多可发作10余次。既往史:心律失常(房室传导阻滞)。否认家族同样类似疾病史。神经系统查体:神清，语利，颅神经检查(-)，四肢肌力5级，四肢肌张力正常，深浅感觉正常，腱反射(++)，病理征(-)。头颅MRI未见异常。脑电图正常。

【关键词】

发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症、卡马西平

【诊断】

患者青少年起病，表现为突然的运动诱发的舞蹈手足徐动症，发作时间短暂，数秒钟至几分钟好转，不伴意识障碍，反复发作，发作间期正常。本病多呈常染色体显性遗传，有家族史，但常有散发病例，随年龄增长发作逐渐减少以至消失，诊断为发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症 }

【处方】

卡马西平0.1g×40片

用法:每次0.1g，每天3次。患者发作停止，但出现胸闷气短，心律失常加重。