后循环缺血伴高血压病

【案例描述】

男，68岁，主因头晕伴双下肢力弱2小时就诊。既往高血压病史。入院时查体:BP190/100mm Hg，神清语利，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，双眼水平眼震。余颅神经检查未见异常。双上肢肌力、肌张力正常。双下肢肌张力正常，肌力5-级。感觉及共济运动未见异常。四肢腱反射对称引出，未引出病理反射。颈无抵抗，克氏征阴性。头部MRI示双侧基底节腔隙性脑梗死。血管超声提示双侧颈内动脉多发斑块形成，左侧椎动脉重度狭窄，右侧椎动脉轻度狭窄，基底动脉轻度狭窄。

【关键词】

倍他司汀、高血压危象、后循环缺血

【诊断】

①后循环缺血 } ②多发血管狭窄 }

【处方】

1.倍他司汀氯化钠注射液250ml

用法:每次250ml，每天1次，静脉滴注。

2.硝苯地平缓释片10mg×32片

用法:每次10mg，每天2次。