支气管扩张症急性发作伴青光眼

【案例描述】

女，54岁。因反复咳嗽、咳脓痰20余年，以晨起明显。胸部HRCT检查示双下肺后、外基底段见囊状支气管扩张，诊断为支气管扩张症。近3天咳嗽、咳痰加重，痰黄，痰量每日大于100ml，伴有发热、气促等，无咯血、胸痛等，遂来急诊室就诊。体检:T 38℃，呼吸急促，双下肺可闻及湿啰音及哮鸣音。查血白细胞11.5×109/L，中性粒细胞83%，淋巴细胞17%。患者有青光眼10年，无其他基础疾病。

【关键词】

氨溴索、青光眼、支气管扩张、急性发作、不良反应

【诊断】

①支气管扩张症急性发作 } ②青光眼 }

【处方】

继续青光眼治疗；痰细菌培养+药敏；加强体位引流。

1.头孢他啶2g+生理盐水10ml

用法:每12小时1次，静脉推注。

2.异丙托溴铵气雾剂20μg×200喷

用法:每次40μg，每日3~4次，吸入。

3.氨溴索片30mg×20片

用法:每次1片，每日3次，口服。