无乳链球菌感染亚急性心内膜炎

【案例描述】

病例男，81岁，多于傍晚畏寒、发热20天，伴出汗，T38~39℃，呈间歇热，不伴流涕咳嗽等症状，全身不适、乏力、食欲不振和体重减轻。有扩心病、房颤病史，血压120/ 80mm Hg、心率70次/分，无腹泻。入院后查血常规:白细胞总数13.40×109/L。血生化:Na+131.00mmol/L，K+3.50mmol/L， Cl-91.20mmol/L。超声心动图:二尖瓣前叶0.2cm×0.6cm赘生物。红细胞沉降率26mm/h，血培养结果为无乳链球菌感染，药敏结果对万古霉素敏感。

【关键词】

青霉素、婴幼儿腹泻、感染性心内膜炎、亚急性感染性心内膜炎、抗生素

【诊断】

亚急性感染性心内膜炎 }

【处方】

万古霉素0.5g×20支+5%葡萄糖250ml×10瓶

用法:万古霉素1g，用5%葡萄糖250ml静脉滴注，每日2次。