蛛网膜下腔出血

【案例描述】

男，58岁。主因“突发头痛，意识障碍4小时”收入重症监护室。既往有肝硬化腹水，肝功能异常。查体:昏迷，压眶有痛苦面容，双瞳孔等大等圆，光反应存在，刺激四肢可动，双侧病理反射阳性。颈抵抗(+)。ALT:253IU/L。

【关键词】

甘露醇、蛛网膜下腔出血、严重肝功能异常、尼莫地平

【诊断】

①蛛网膜下腔出血 } ②肝硬化腹水 }

【处方】

1.25%甘露醇250ml

用法:每次125ml，每4小时1次，静脉滴注。

2.尼莫地平0.5~1mg/h