轻症急性胰腺炎

【案例描述】

男，46岁，小业主。饱食后上腹疼痛1天，呈持续性胀痛伴阵发性加重，感恶心，未吐，排便、排气减少。小便正常。查体:体温36.9℃，脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压110/80mm Hg。神志清楚，肺双呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心界不大，心率86次/分，律齐。上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，全腹叩诊鼓音，移动性浊音阴性。血淀粉酶389.78U/L，尿淀粉酶578.21U/L；血常规:WBC 7.5×109/L，Hb 143g/L， NEUT%65.2%；CRP 15mg/L。腹部CT提示:胰体及胰尾轻度肿大，胰腺周围未见明显渗出。腹平片提示:肠管积气，未见膈下游离气体及气液平。既往无高血压、糖尿病、高脂血症病史。

【关键词】

精蛋白锌胰岛素、急性胰腺炎、高血压危象、糖尿病、轻症急性胰腺炎、支持治疗

【诊断】

轻症急性胰腺炎 }

【处方】

医嘱患者禁饮食。

1.注射用水溶性维生素1支+普通(正规)胰岛素12U+10%葡萄糖注射液500ml

用法:每日2次，静脉滴注。

2.葡萄糖氯化钠注射液500ml+10%氯化钾注射液15ml

用法:每日2次，静脉滴注。

3.平衡盐注射液500ml+10%氯化钾注射液15ml

用法:每日2次，静脉滴注。