苯丁酸氮芥

相关药品

NMPA批准适应症

【药品名称】

通用名称: 苯丁酸氮芥
英文名称: Chlorambucil
其他名称: 苯丁酰氮芥、流克伦、留可然、瘤可宁、氯氨布西、氯胺布西、Amboclorin、Chlorambucilum、Chloraminophene、Chlorobulin、Ecloril、Leukeran、Linfolysin、Lympholysin

【适应症及用法用量】

霍奇金病。

剂型 规格
片剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 单用:一日0.2mg/kg,持续用药4-8周。

人群: 肝功能不全者

给药途径: 口服
用法用量详情: 肝功能明显异常者应考虑减少剂量。

数种非霍奇金淋巴瘤。

剂型 规格
片剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 单用:初始剂量为一日0.1-0.2mg/kg,持续用药4-8周;维持治疗时,可减少剂量或改为间歇给药。

人群: 肝功能不全者

给药途径: 口服
用法用量详情: 肝功能明显异常者应考虑减少剂量。

慢性淋巴细胞性白血病。

剂型 规格
片剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 通常在已出现症状或外周血细胞计数提示存在骨髓受损(非骨髓衰竭)时开始使用本药,初始剂量为一日0.15mg/kg,直至白细胞数降至10×109/L。可于第1疗程结束4周后再次使用本药,剂量为一日0.1mg/kg。

人群: 肝功能不全者

给药途径: 口服
用法用量详情: 肝功能明显异常者应考虑减少剂量。

瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症。

剂型 规格
片剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 推荐的起始剂量为6-12mg/天,直至出现白细胞减少症,随后推荐剂量视病情而定,减至2-8mg/天。

人群: 肝功能不全者

给药途径: 口服
用法用量详情: 肝功能明显异常者应考虑减少剂量。

晚期卵巢腺癌。

剂型 规格
片剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 单一用药的一般剂量为0.2mg/kg/天,4至6周。也可以用0.3mg/kg/天直至白细胞减少。维持剂量用一日0.2毫克/公斤体重,并且白细胞可维持在4,000/立方毫米以下。实际应用时,维持疗程可以用药2-4周,每疗程间相隔2-6周。

人群: 肝功能不全者

给药途径: 口服
用法用量详情: 肝功能明显异常者应考虑减少剂量。

晚期乳腺癌。

剂型 规格
片剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 单用:一般剂量为0.2mg/kg/天,用药6周。与强的松龙联用:如不考虑体重,按14-20mg/天给药超过4-6周,通常不会发生严重的造血抑制。与氨甲喋呤、5-氟尿嘧啶及强的松龙联用:剂量为5-7.5mg/m2体表面积/天。

人群: 肝功能不全者

给药途径: 口服
用法用量详情: 肝功能明显异常者应考虑减少剂量。

【注意事项】

通常作为联合化疗方案的组成药物,有多种组合方案。该药还可替代氮芥,使毒性减轻且疗效相同。骨髓衰竭患者应首选强的松龙治疗,待有骨髓再生表现后,方可开始使用本药。

【参考文献】

1.说明书-苯丁酸氮芥片【ExcellaGmbH】
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药物禁忌症

【禁忌症】
1.对本药过敏者。
2.先前对本药耐药者。
【参考文献】
1.说明书-636
2.说明书-苯丁酸氮芥片(Excella GmbH)
3.FDA-Chlorambucil Tablets(GlaxoSmithKline)
4.Lexicomp-Chlorambucil
5.文献资料-中华风湿病学杂志,2011
6.文献资料-国际儿科学杂志,2013
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老人用药

【安全级别及用药方案】
慎用 本药尚未对老人用药给予特殊说明,老人用药剂量一般推荐从最小剂量开始,根据《中国药典》规定:60-80岁的老年人约为成人剂量的3/4;80岁以上的老年人约为成人剂量的2/3。
【参考文献】
1.说明书-636
2.说明书-苯丁酸氮芥片(Excella GmbH)
3.FDA-Chlorambucil Tablets(GlaxoSmithKline)
4.Lexicomp-Chlorambucil
5.文献资料-中华风湿病学杂志,2011
6.文献资料-国际儿科学杂志,2013
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儿童用药

【安全级别及用药方案】
安全 儿童的剂量信息遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-636
2.说明书-苯丁酸氮芥片(Excella GmbH)
3.FDA-Chlorambucil Tablets(GlaxoSmithKline)
4.Lexicomp-Chlorambucil
5.文献资料-中华风湿病学杂志,2011
6.文献资料-国际儿科学杂志,2013
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妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为D级。
【用药解析】
1.本药可通过胎盘。
2.动物试验观察到本药有致畸性(包括肾和输尿管缺如、神经管缺陷、肢体缺陷、大脑尺寸减小、小头畸形、尾骨和长骨骨生成缺陷、视网膜、晶状体和视神经缺陷)和胎仔毒性(发育迟缓、胎仔减少和同胎产仔数减少)。
3.妊娠期妇女使用本药尚缺乏充分、良好对照的研究。有限的研究显示妊娠期使用本药可导致胎儿损害。已有妊娠期妇女使用本药后胎儿发生肾脏和输尿管缺如、心血管畸形和视网膜缺陷的报道。
4.本药可致女性和男性可逆性和永久性不孕不育。青春期前和青春期男性患者使用本药后不育的发病率高,成年男性用药后可发生持续性或永久性无精子症;本药还可导致男性性腺功能障碍,女性闭经、卵巢不同程度纤维化、血管炎、原始卵泡减少。
【用药方案】
1.妊娠期(尤其妊娠早期)妇女避免使用本药。
2.育龄女性用药期间应避免妊娠。
【参考文献】
1.说明书-苯丁酸氮芥片(Excella GmbH)
2.FDA-Chlorambucil Tablets(GlaxoSmithKline)
3.文献杂志-Anesthesiology,1983
4.文献杂志-Arch Ophthalmol,1965
5.文献杂志-Arthritis Rheum,1995
6.文献杂志-JAMA,1963
7.文献杂志-Senten Ijo,1990
8.文献杂志-Senten Ijo,1991
9.文献杂志-South Med J,1980
10.文献杂志-Teratology,1975
11.文献杂志-Teratology,1979
12.文献杂志-Toxicology,1986
13.文献杂志-Toxicology,1987
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哺乳期妇女用药

【用药级别】
L5
【用药解析】
尚不明确本药是否随人类乳汁排泄。
【用药方案】
应考虑治疗对母亲的重要性以决定是否停止哺乳或停止治疗。
【参考文献】
1.说明书-苯丁酸氮芥片(Excella GmbH)
2.FDA-Chlorambucil Tablets(GlaxoSmithKline)
3.文献杂志-Anesthesiology,1983
4.文献杂志-Arch Ophthalmol,1965
5.文献杂志-Arthritis Rheum,1995
6.文献杂志-JAMA,1963
7.文献杂志-Senten Ijo,1990
8.文献杂志-Senten Ijo,1991
9.文献杂志-South Med J,1980
10.文献杂志-Teratology,1975
11.文献杂志-Teratology,1979
12.文献杂志-Toxicology,1986
13.文献杂志-Toxicology,1987
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