甜瓜蒂

说明书

【饮片名称】

甜瓜蒂《神农本草经》

汉语拼音
Tianguadi

异名
瓜蒂《神农本草经》;
瓜丁《千翼方》;
丁香《宝庆本草折衷》;
甜瓜把《山东中药》。

【来源】

本品为葫芦科植物甜瓜 Cucumis melo L. 的干燥果蒂。全国各地均产。夏、秋季果熟时采收,取下果蒂,阴干。本品味苦。以色黄褐、味苦者为佳。生用或炒用。

【药性】

性味
苦,寒;有毒。

归经
归心、胃、胆经。

【功效】

涌吐痰食,除湿退黄。

【临床应用】

1.风痰、宿食停滞,食物中毒
本品味苦涌泄,能催吐壅塞之痰,或未化之食,或误食之毒物。凡宿食停滞胃脘,胸脘痞硬,气逆上冲者,或误食毒物不久,尚停留于胃者,皆可单用本品取吐,或与赤小豆为散,用香豉煎汁和服,共奏涌吐之效,如瓜蒂散(《伤寒论》);若风痰内扰,上蒙清窍,发为癲痫,发狂欲走者,或痰涎涌喉,喉痹喘息者,亦可单用本品为末取吐。
2.湿热黄疸
本品能祛湿退黄,用于湿热黄疸,多单用本品研末吹鼻,令鼻中黄水出而达祛湿退黄之效,如《千翼方》以本品为细末,纳鼻中,治疗黄疸目黄不除;本品也可内服,如《匮要略》以一味瓜蒂挫末,水煎去渣顿服,治疗诸黄。

【用法用量】

药典用法用量
0.6~1.5g;研末吞服。外用适量,研末吹鼻。

其他用法用量参考
1.煎服,2.5~5g;入丸散服,每次0.3~1g。
2.外用:待鼻中流出黄水即可停药。

【注意事项】

1.孕妇忌用。
2.体弱者及心脏病患者忌用。
3.吐血、咳血、胃弱及上部无实邪者忌用。

【妊娠及哺乳】

孕妇忌用。

【毒性】

1.本品有毒,不宜大量服用。
2.中毒原因及表现:
(1)中毒原因:用量过大或药不对证。
(2)中毒表现:头晕眼花,脘腹不适,呕吐,腹泻,严重者可因脱水造成电解质紊乱,终致循环衰竭及呼吸中枢麻痹而死亡。

【鉴别用药】

1.甜瓜蒂虎杖
两药均具有祛湿退黄的功能,用于湿热黄疸。然甜瓜蒂味苦涌泄,以涌吐宿食、毒物、痰涎为主,故多用于宿食停滞胃脘,胸脘痞硬,气逆上冲,或误食毒物及痰热内扰,上蒙清窍,发为癫痫,发狂欲走者。而虎杖以利胆退黄为主,尚有清热解毒活血化瘀,祛痰止咳的功能,故又用于烧烫伤,痈肿疮毒,血瘀经闭,跌打损伤,肺热咳嗽等。
2.甜瓜蒂柿蒂
甜瓜蒂柿蒂名称相近而功用不同,甜瓜蒂苦寒,为涌吐药,具有涌吐痰食,祛湿退黄之功,主要用于宿食毒物,痰热壅塞,癲痫发狂,胸闷欲吐,湿热黄疸,湿家头痛等证。而柿蒂苦涩,具有降气止呃的功能,故用于胃气上逆之呃逆。

【化学成分】

主要含三萜类成分:葫芦素B、E(即甜瓜素或甜瓜毒素)、葫芦素D、异葫芦素B、葫芦素B苷和喷瓜素,其中以葫芦素B的含量最高,其次为葫芦素B苷。还含皂苷、氨基酸等。

【药理作用】

本品能刺激胃感觉神经,反射地兴奋呕吐中枢而致吐;能降低血清ALT,对肝脏的病理损害有保护作用,能增强细胞免疫功能;此外,本品还有抗肿瘤、降压、抑制心肌收缩力、减慢心率、退黄疸、治疗慢性乙型肝炎及肝硬化等作用。

【参考文献】

1.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.442-443
2.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(上册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.1193-1197
3.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.1293-1294
  • 饮片名称

  • 来源

  • 药性

  • 功效

  • 临床应用

  • 用法用量

  • 注意事项

  • 妊娠及哺乳

  • 毒性

  • 鉴别用药

  • 化学成分

  • 药理作用

  • 参考文献

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