猪纤维蛋白粘合剂

辅助用于常规手术操作控制出血不满意的外科止血。

1.配制方法：
（1）用常规消毒方法对瓶塞以及使用过程中所用一切器具进行消毒。同时，溶液配制过程亦应保持无菌。
（2）使用时应提前将猪源纤维蛋白粘合剂从2℃～8℃储藏柜中取出，静置至室温；溶液a在使用前30分钟配制为宜，在37℃水浴中轻摇促溶更佳。
（3）用台下附件中的红色标识注射器抽取冻干纤维蛋白原溶解液，注入冻干纤维蛋白原中；静置1-2分钟，轻轻转动，使其完全溶解，得溶液a。（图一）
（4）用台下附件中的蓝色标识注射器抽取冻干凝血酶溶解液，注入冻干凝血酶中；轻轻转动，使其完全溶解，得溶液b。（图一）

（5）取台上附件，拉开双联注射架到所需刻度处，插入撑板放置于无菌台上。
（6）用红色标识注射器抽取溶液a，用蓝色标识注射器抽取溶液b，并分别缓慢注入双联注射架上相同颜色标识的注射器内，等量配比溶液a和溶液b。（图二）
（7）将三通接头固定在双联注射架的锥头上，根据需要将喷嘴或平头针紧密安装到三通接头的锥头上，放置手术台上备用。（图三）

（8）做腔镜手术或内窥镜治疗时须选配适用的一次性使用双腔导管。
2.使用方法
（1）使用前等量配比溶液a和溶液b；
（2）使用前，根据手术创面大小分别选用喷嘴或平头针进行喷洒或滴注；
（3）本品在3～10秒钟内形成一层半透明薄膜，2～4分钟内完全凝固。
3.用量
使用的剂量与所要覆盖的表面积、涂药方法有关，用2.0ml规格的猪源纤维蛋白粘合剂可以覆盖面积大约为20cm2的创面。为避免粘合剂长时间不被吸收，建议涂抹粘合剂溶液时应尽量使形成的凝胶薄一些。
4.本品临床单次最大使用剂量为10ml。

临床应用未见严重不良反应。偶见因对异体蛋白过敏发生一过性发热、皮疹，停用后症状自动消失。目前，国内外同类产品在临床使用过程中，至今尚未发现因使用此类产品而导致血栓发生的报道。

1.对本品中任何成份过敏者禁用。
2.本品仅供局部使用，严禁血管内及心腔内注射。
3.本品禁止单独使用于大量急速的动脉或静脉出血。

1.使用本品前，请检查包装是否破损，如有破损请勿使用。本产品及产品所用的容器及包装均为灭菌的一次性用品，一经开封、使用，所有用过及开封物品均须按生物废料处理，不可重复使用。
2.请务必使用本品配套的注射器和注射针，分别溶解、抽吸相应的溶液。溶液配制过程中应保持无菌操作。
3.配制溶液a和溶液b的器具绝对不能混用，以免凝胶提前形成。
4.注入溶解液后静置1-2分钟，再轻轻转动，以免产生气泡，直至完全溶解，若未完全溶解，易造成针头阻塞。
5.两注射器内的液体一定要等容量，不留气泡。
6.使用过程中，若发现喷嘴或平头针被蛋白凝块阻塞，请更换一个新的喷嘴或平头针。
7.一旦开始输送胶体就不能往回抽拔注射器活塞否则胶体会阻塞三通接头，本品不能继续使用。
8.用药之前，需清洁给药部位，并应尽量使给药部位干燥。
9.纤维蛋白原和凝血酶两组组分配制后应在4小时内使用。
10.动脉及大静脉的大出血慎用，应紧急采取其他外科止血措施，以免延误处理。
11.本品仅供局部使用，禁止血管内注射。一旦误入血管，请按抗血管内凝血方法进行处理。
12.本品提取自猪源血浆，有引起异种蛋白免疫反应的可能性。曾经使用过同类产品者如对本品有过敏的可能，请慎用。一旦出现过敏，应按抗过敏疗法处理。
13.动物血来源的产品可能含有病毒等病原体。通过采取血源控制、灭活病毒等措施，可以降低但不能完全避免病毒传播的潜在风险。
14.避免本品与酒精、碘酒或含有重金属、酚类、季铵盐的消毒液接触。

未进行该项试验且无可靠参考文献。

未进行该项试验且无可靠参考文献。

未进行该项试验且无可靠参考文献。

本品在酒精、碘酒或者重金属存在下引起变性，应避免与这些物质接触。

未进行该项试验且无可靠参考文献。

冻干纤维蛋白原溶解液溶解冻干纤维蛋白原得到含有纤维蛋白原和ⅹⅲ因子的溶液，冻干凝血酶溶解液溶解冻干凝血酶得到含有凝血酶的溶液。二种溶液的成分混合时，模拟血液凝固过程的最后一阶段，凝血酶断裂纤维蛋白原的(a、b)2链而释放酸性多肽a和b，使纤维蛋白原转化为纤维蛋白单体，各单体自发聚集成无桥键相连的多聚体；同时凝血酶激活ⅹⅲ因子，激活的ⅹⅲ因子在ca2+的作用下催化各纤维蛋白单体间两条链的谷氨酰氨残基和赖氨酸的- 氨基形成共价键，最终形成稳定的纤维蛋白多聚体，其呈一种十字交叉、多层、均匀的网状结构，能够网罗住红细胞及有效成份，同时为成纤维细胞及毛细血管的爬行及生长提供了生物支架，能够达到预期临床治疗效果。纤维蛋白凝胶形成过程如图四所示：

未进行该项试验且无可靠参考文献。