支气管扩张症合并真菌感染

【案例描述】

女，54岁。反复咳嗽、咳脓痰20年，曾做胸部HRCT显示两下肺支气管扩张。咳嗽、咳痰加重1周。体检双肺可闻及大量湿啰音。WBC 17.8×109/L、N 95.8%。痰培养铜绿假单胞菌(+)。给予美罗培南抗感染7天，一度咳嗽、咳痰减轻。但3天来发热38.5度，咳嗽、咳痰加重，连续3次痰培养示白色念珠菌生长，细菌培养(-)。

【关键词】

美罗培南、氨溴索、支气管扩张、白色念珠菌感染

【诊断】

①支气管扩张症 } ②白色念珠菌感染 }

【处方】

1.停用美罗培南

2.氟康唑注射液200mg

用法:每日1次，静脉滴注。首剂为400mg。

3.氨溴索片30mg×20片

用法:每次1片，每日3次，口服。