痛性眼肌麻痹

【案例描述】

女，42岁。间断发作阵发性头痛1个月余，头痛呈波动性跳痛。左侧眼眶、球后、额颞部，常伴同侧眼球结膜充血、流泪、鼻塞，伴恶心无呕吐。无视力下降及视物成双；自服镇静止痛药可缓解疼痛但不能完全消除症状。发病以来无发热。既往史:无高血压、糖尿病病史。神经系统查体:神清，语利，脑膜刺激征(-)，左Horner？s(+)左眼球结膜充血，双眼底视乳头边界清，四肢肌力5级，病理征(-)。头颅MRI左侧海绵窦长T1长T2信号，强化后病灶略有增强。

【关键词】

地塞米松、高血压危象、糖尿病、头痛、痛性眼肌麻痹

【诊断】

痛性眼肌麻痹(Tolosa-Hunt syndrome) }

【处方】

罗通定30mg×20片

用法:每次1片，每天3次。