糖尿病患者便秘

【案例描述】

男，65岁，退休。主因发现血糖高5年，排便困难1个月入院，患者5年前发现血糖增高，曾在某医院明确诊断为2型糖尿病，未严格控制饮食及进行糖尿病运动疗法，血糖控制不理想，近1个月来患者出现排便困难，伴腹胀及恶心，无呕吐及腹泻等症状，曾就诊于当地医院，给予乳果糖口服及积极控制血糖等治疗后，上述症状较前加重伴呕吐，非喷射状，呕吐物为胃内容物，行腹部立位平片、胃镜、肠镜检查均未见异常。为求进一步诊治，遂来院门诊。查体:左下腹压痛阳性，肠鸣音2~3次/分，随机静脉血糖12.75mmol/L。

【关键词】

精蛋白锌胰岛素、婴幼儿腹泻、糖尿病、便秘、枸橼酸莫沙必利

【诊断】

①糖尿病 } ②便秘 }

【处方】

枸橼酸莫沙必利片5mg×42片

用法:每次5mg，每日3次，饭前30分钟口服。

同时停用乳果糖，并给予胰岛素积极控制血糖。