肝硬化失代偿期药物不良反应

【案例描述】

男，42岁，职员。主因间断腹胀7年，加重伴腹泻1个月入院。患者于7年前无明显诱因出现腹胀，伴皮肤巩膜黄染、乏力，无腹泻、发热，无恶心、呕吐等，在当地医院查乙肝系列，HBs Ag(+)、HBe Ag(+)、HBc Ab(+)，行腹部B超示:肝体积缩小，肝光点增粗，脾大。给予静滴丹参等药物治疗，症状稍缓解。出院后间断服用中药治疗，仍感腹胀。1个月前腹胀加重，尿少，伴腹泻，每日3~4次，为黄色稀糊便，无发热、恶心、呕吐等，为进一步诊治，门诊以“肝硬化失代偿期”收入院。发病以来精神、饮食、睡眠差，小便少，体重无明显减轻。既往乙肝大三阳病史15年，体格检查:营养中等，神志清楚，问答切题。全身皮肤、黏膜未见黄染、皮疹及出血点，颈部可见一蜘蛛痣。全身浅表淋巴结未及。心肺未见异常。腹部平软，未触及腹部包块，无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，腹部移动性浊音阴性，肠鸣音正常，双下肢无水肿。

【关键词】

婴幼儿腹泻、病毒性肝炎、肝硬化失代偿期、枸橼酸莫沙必利、不良反应

【诊断】

①肝硬化失代偿期 } ②病毒性肝炎(慢性、乙型) }

【处方】

1.左氧氟沙星注射液200ml

用法:每日2次，静脉滴注。

2.5%葡萄糖注射液250ml+注射用复方甘草酸单铵S 120mg

用法:每日1次，静脉滴注。

3.枸橼酸莫沙必利片5mg×24片

用法:每次10mg，每日3次，口服。

4.盐酸普萘洛尔片10mg×30片

用法:每次10mg，每日3次，口服。