胃溃疡伴反流性食管炎

【案例描述】

男，32岁，公务员。8年前开始无明显诱因间断性上腹胀痛、反酸、胃灼热，餐后半小时明显，自服一些制酸胃药，可缓解。近1个月来加重。平素大小便正常，睡眠好。既往无手术、外伤和药物过敏史，无烟酒嗜好。查体:体温36.7℃，心率78次/分，呼吸22次/分，血压120/70mm Hg。心肺无异常，腹平软，中上腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛，全腹未触及包块，肝脾未及，移动性浊音(—)，双下肢无水肿。辅助检查:胃镜示胃溃疡(A1)。

【关键词】

多潘立酮、奥美拉唑、胃溃疡、反流性食管炎、药物选择

【诊断】

①胃溃疡(A1) } ②反流性食管炎 }

【处方】

1.奥美拉唑肠溶胶囊20mg×7粒

用法:每次20mg，每日3次，口服。

2.多潘立酮片10mg×30片

用法:每次10mg，每日3次，口服。

3.莫沙必利片5mg×30片

用法:每次5mg，每日3次，口服。

4.胶体果胶铋胶囊100mg×100粒

用法:每次100mg，每日3次，口服。