臂丛神经病

案例详情

【案例描述】

女,60岁。一月以来右上肢肩胛及腋下疼痛,持续性钝痛。以右锁骨下及右腋下为主,向右上臂及右前臂放射痛,一周来感右上肢无力,稍感加重。既往有DM史3年,平时口服二甲双胍,无高血压,有颈椎病史,无其他药物过敏史。体检:右下肢肌力5级,尚无肌萎缩。右桡骨膜反射偏低,右肱二头肌反射正常。颈椎片提示颈椎退行性改变,颈段脊髓MRI正常。右上肢血管超声无异常。肺CT(-)。

【关键词】

泼尼松高血压危象、糖尿病臂丛神经病

【诊断】

右上肢臂丛神经炎 }

【处方】

1.维生素B1 0.1g

用法:每次0.1g,每天1次,疗程15天,肌内注射。

2.甲钴胺注射剂500~1000μg

用法:每次0.5~1mg,每天1次,疗程15天,肌内注射。

3.甲钴胺片0.5mg×20片

用法:每次0.5mg,每天3次,肌注15天后开始口服。

4.维生素B1 10mg×100片

用法:每次10mg,每天3次,肌注15天后开始口服。

5.泼尼松5mg×100片

用法:每次30mg,每天1次。

6.卡马西平0.1g×100片

用法:每次0.1g,每天3次。

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