HBV相关性肾炎(膜性肾病Ⅱ期)

【案例描述】

患，男，32岁，因“体检发现尿检异常1个月”就诊。患者1个月前体检时发现尿蛋白2+，无明显颜面双下肢水肿，无肉眼血尿，无恶心、呕吐、巩膜皮肤黄染等。就诊于当地医院，测血压125/75mm Hg；尿蛋白定量1.66g/24h；尿红细胞位相示:畸形红细胞尿；血生化:血清白蛋白33g/L，血肌酐75μmol/L；HBs Ag(+)，HBe Ag(+)，HBc Ab(+)，HBV-DNA 1.82×106copy/ml，ALT、AST正常。既往HBV携带病史10年余，无乏力、食欲不振、巩膜皮肤黄染等病史。肾脏穿刺病理: HBV相关性肾炎(膜型肾病Ⅱ期)。

【关键词】

缬沙坦、肾病综合征、HBV相关性肾炎、膜性肾病、拉米夫定

【诊断】

HBV相关性肾炎(膜性肾病Ⅱ期) }

【处方】

1.拉米夫定片100mg×28片

用法:每次100mg，每日1次，口服。

2.缬沙坦胶囊80mg×28粒

用法:每次80mg，每日1次，口服。