罗匹尼罗

NMPA批准适应症

【药品名称】

通用名称: 罗匹尼罗
英文名称: Ropinirole
其他名称: 累匹利洛

【适应症及用法用量】

与左旋多巴联用,治疗原发性帕金森病的症状和体征。

剂型 规格
片剂、缓释片 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 1. 片剂:①采用剂量递增疗法,以获得最佳疗效并减少不良反应。初始剂量为一次0.25mg,一日3次。根据疗效每周增加一次剂量,见表1:表1.盐酸罗匹尼罗治疗帕金森病的剂量递增表周剂量每天总剂量第一周0.25mg/次,每天3次0.75mg第二周0.5mg/次,每天3次1.5mg第三周0.75mg/次,每天3次2.25mg第四周1mg/次,每天3次3mg第4周以后,如需要,可每周将日剂量增加1.5mg,直至日剂量达9mg;随后每周将日剂量增加3mg,直至最大日剂量24mg。②如需停用本药,应在7日内逐渐停药,前4日将用药频率从一日3次减为一日2次,后3日减为一日1次。③中断本药治疗后,再次用药时仍需采用剂量递增疗法。2. 缓释片:①根据耐受性和有效性对剂量进行个体化调整,维持剂量为有效控制症状的最低剂量。初始剂量为一次2mg,一日1次,连用1周;第2周将剂量增至一次4mg,一日1次;如一日4mg不能有效控制或维持症状,可每隔1周或更长的时间将日剂量增加2mg,直至日剂量达8mg;如一日8mg仍不能有效控制或维持症状,可每隔2周或更长的时间将日剂量增加2-4mg,直至最大日剂量24mg。②如需停用本药,应在7日内逐渐停药。③中断本药1日以上时,需考虑根据剂量调整方案重新给药。④本药与左旋多巴联用时,左旋多巴的剂量应酌情逐渐减少。如晚期帕金森病患者治疗期间出现运动障碍或其他多巴胺能反应,应减少左旋多巴的剂量。

人群: 肾功能不全者

给药途径: 口服
用法用量详情: 片剂:中度肾功能损害[肌酐清除率(Ccr)为30-50ml/min]者无需调整剂量。接受透析的终末期肾病患者,初始剂量为一次0.25mg,一日3次,随后根据耐受性和有效性递增剂量,最大日剂量为18mg;透析后无需补充给药。缓释片:轻中度肾功能损害者无需调整剂量。接受透析的终末期肾病患者,初始剂量为一次2mg,一日1次,随后根据耐受性和有效性递增剂量,最大日剂量为18mg;透析后无需补充给药。

人群: 老人

给药途径: 口服
用法用量详情: 因本药根据临床疗效采用剂量递增疗法,故老年人无需调整剂量。

【注意事项】

【参考文献】

1.说明书-盐酸罗匹尼罗片【重庆植恩药业有限公司】
2.说明书-盐酸罗匹尼罗缓释片【GLAXOWELLCOME,S.A.】
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  • 药物名称

  • 适应症及用法用量

  • 注意事项

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药物禁忌症

【禁忌症】
对本药过敏者。
【参考文献】
1.说明书-盐酸罗匹尼罗片(重庆植恩药业有限公司)
2.说明书-盐酸罗匹尼罗缓释片(GLAXO WELLCOME, S.A.)
3.FDA-Ropinirole Hydrochloride Extended-Release Tablets(GlaxoSmithKline)
4.FDA-Ropinirole Hydrochloride Tablets(GlaxoSmithKline)
5.Lexicomp-ROPINIRole
6.文献资料-Mov Disord,1999
7.文献资料-Pacing Clin Electrophysiol,2008
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  • 禁忌症
  • 参考文献

老人用药

【安全级别及用药方案】
安全 老人的剂量信息遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-盐酸罗匹尼罗片(重庆植恩药业有限公司)
2.说明书-盐酸罗匹尼罗缓释片(GLAXO WELLCOME, S.A.)
3.FDA-Ropinirole Hydrochloride Extended-Release Tablets(GlaxoSmithKline)
4.FDA-Ropinirole Hydrochloride Tablets(GlaxoSmithKline)
5.Lexicomp-ROPINIRole
6.文献资料-Mov Disord,1999
7.文献资料-Pacing Clin Electrophysiol,2008
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  • 参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】
慎用 本药尚未对儿童用药给予特殊说明,儿童用药剂量一般根据年龄和体重来计算,建议用法:1岁以内儿童给予成人剂量*0.01*(月龄+3);1岁以上儿童给予成人剂量*0.05*(年龄+2)。
【参考文献】
1.说明书-盐酸罗匹尼罗片(重庆植恩药业有限公司)
2.说明书-盐酸罗匹尼罗缓释片(GLAXO WELLCOME, S.A.)
3.FDA-Ropinirole Hydrochloride Extended-Release Tablets(GlaxoSmithKline)
4.FDA-Ropinirole Hydrochloride Tablets(GlaxoSmithKline)
5.Lexicomp-ROPINIRole
6.文献资料-Mov Disord,1999
7.文献资料-Pacing Clin Electrophysiol,2008
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妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
【用药解析】
1.尚不明确本药是否可通过胎盘。本药分子量较低(游离碱约为260)、蛋白结合率中等,提示本药可能通过胎盘到达胚胎/胎儿。
2.动物试验中,给予雌性大鼠本药后观察到胚胎着床中断,但雄性大鼠给药后未见对生育力有影响。此外,器官形成期给药观察到胎仔畸形(足趾、心血管和神经管缺陷)发生率升高、胚胎死亡、胎仔体重降低,妊娠晚期和整个哺乳期给药观察到子代神经行为损害和体重降低。
3.妊娠期妇女使用本药的资料有限,尚不能较好地评估其对胚胎-胎儿的风险。
【用药方案】
1.妊娠期妇女仅在利大于弊时方可使用本药。
2.国际不宁腿综合征研究组(IRLSSG)建议,妊娠期难治性不宁腿综合征需使用多巴胺能药物治疗时,可考虑使用卡比多巴-左旋多巴治疗(傍晚或晚上服用缓释制剂25/100-50/200mg)。
【参考文献】
1.说明书-盐酸罗匹尼罗片(重庆植恩药业有限公司)
2.说明书-盐酸罗匹尼罗缓释片(GLAXO WELLCOME, S.A.)
3.FDA-Ropinirole Hydrochloride Tablets(GLAXOSMITHKLINE LLC)
4.FDA-Ropinirole Tablets(GLAXOSMITHKLINE LLC)
5.文献杂志-Eur J Neurol,2013
6.文献杂志-Parkinsonism Relat Disord,2014
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哺乳期妇女用药

【用药级别】
L4
【用药解析】
1.本药及其代谢物可随大鼠乳汁排泄,是否随人类乳汁排泄尚不明确。
2.本药可抑制人类催乳素分泌,可能抑制泌乳。
【用药方案】
哺乳期妇女用药期间不应哺乳。
【参考文献】
1.说明书-盐酸罗匹尼罗片(重庆植恩药业有限公司)
2.说明书-盐酸罗匹尼罗缓释片(GLAXO WELLCOME, S.A.)
3.FDA-Ropinirole Hydrochloride Tablets(GLAXOSMITHKLINE LLC)
4.FDA-Ropinirole Tablets(GLAXOSMITHKLINE LLC)
5.文献杂志-Eur J Neurol,2013
6.文献杂志-Parkinsonism Relat Disord,2014
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