阿来替尼

NMPA批准适应症

【药品名称】

通用名称: 阿来替尼
英文名称: Alectinib
其他名称: 艾乐替尼

【适应症及用法用量】

单药适用于间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的治疗。

剂型 规格
胶囊 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 推荐剂量为一次600mg,一日2次,持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。

人群: 老人

给药途径: 口服
用法用量详情: 年龄≥65岁的患者接受本药治疗无需调整剂量。

人群: 肾功能不全者

给药途径: 口服
用法用量详情: 无需调整剂量。

人群: 肝功能不全者

给药途径: 口服
用法用量详情: 对于轻度(Child-Pugh A级)或中度(Child-Pugh B级)肝功能受损患者,无需调整剂量。重度(Child- Pugh C级)肝功能受损患者的给药剂量应该为450mg,口服给药,每日2次。

人群: 其他人群

给药途径: 口服
用法用量详情: 出现毒性状态的患者:出现毒性状态时,可根据患者耐受性以每次150mg的幅度逐步降低本药的剂量。如无法耐受一次300mg、一日2次的给药剂量,则应永久停药。具体方案见下表。减量方案剂量水平标准剂量一次600mg、一日2次第1次减量一次450mg、一日2次第2次减量一次300mg、一日2次毒性状态时的减量方案表:不良反应分级(按CTCAE)剂量调整间质性肺病(ILD)/非感染性肺炎(所有级别)立即暂停本药治疗,如果没有发现其他ILD/非感染性肺炎的潜在病因则永久停止本品治疗。≥3级ALT或AST升高(>5×ULN)伴总胆红素≤2×ULN暂停本药治疗,直到恢复至基线水平或≤1级(≤3×ULN),按照上表方案减量继续治疗。≥2级ALT或AST升高(>3×ULN)伴总胆红素升高>2×ULN,未发生胆汁淤积或溶血永久停止本药治疗总胆红素升高>3×ULN暂停服药,直至恢复至基线或≤1.5×ULN,然后按照上表方案减量继续治疗。3级肾功能受损暂停本药治疗,直至血清肌酐恢复至≤1.5×ULN,然后按照上表方案减量继续治疗。4级肾功能受损永久停止本药治疗2级或3级心动过缓a(有症状,可能为重度并且具有临床意义,需要临床干预)暂停本药治疗,直到心动过缓恢复至≤1级(无症状)或心率≥60bpm。对合并用药中已知可引发心动过缓的药物及降压药进行评估:·如果发现导致心动过缓的合并用药,并且予以停用或者调整剂量,则在患者心动过缓恢复至≤1级(无症状)或心率≥60bpm后,以暂停前的剂量恢复本品给药。·如果没有发现导致心动过缓的合并用药,或者不能停用或调整此类合并用药的剂量,则在患者心动过缓恢复至≤1级(无症状)或心率≥60bpm后,按照表1方案减量继续治疗。4级心动过缓a(危及生命,需要紧急干预)·如果没有发现导致心动过缓的合并用药,则永久停止本药治疗。·如果发现导致心动过缓的合并用药,并且予以停用或调整剂量,则在患者心动过缓恢复至≤1级(无症状)或心率≥60bpm后,按照上表方案减量继续治疗,且根据临床指征密切监测。如果心动过缓复发,则永久停止本药治疗。CPK升高>5×ULN暂停本药治疗,直到恢复至基线水平或者≤2.5×ULN,然后以暂停前的剂量恢复给药。CPK升高>10×ULN,或者第二次发生CPK升高>5×ULN暂停本药治疗,直到恢复至基线水平或者≤2.5×ULN,按照表1方案减量继续治疗。

【注意事项】

服用本药前,必须获得经充分验证的检测方法证实的ALK阳性评估结果。本药硬胶囊应随餐服用,整粒吞服,不应打开或溶解后服用。患者如果漏服一剂计划剂量的本药,应补服该剂量,除非距离下一次服药的时间小于6小时。患者如果服药后发生呕吐,应按计划时间服用下一剂药物。

【参考文献】

1.说明书-盐酸阿来替尼胶囊【德国Excella GmbH & Co. KG】
点击展开全部文献
  • 药物名称

  • 适应症及用法用量

  • 注意事项

  • 参考文献

药物禁忌症

【禁忌症】
对本药过敏者。
【参考文献】
1.说明书-盐酸阿来替尼胶囊(Roche Registration GmbH)
2.FDA-Alectinib Hydrochloride Capsules(Genentech, Inc.)
3.Lexicomp-Alectinib
点击展开全部文献
  • 禁忌症
  • 参考文献

老人用药

【安全级别及用药方案】
慎用 65岁及65岁以上老人与较年轻者对本药的应答是否存在差异尚不明确 剂量信息遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-盐酸阿来替尼胶囊(Roche Registration GmbH)
2.FDA-Alectinib Hydrochloride Capsules(Genentech, Inc.)
3.Lexicomp-Alectinib
点击展开全部文献
  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】
慎用 本药尚未对18岁以下儿童用药给予特殊说明 儿童用药剂量一般根据年龄和体重来计算,建议用法:1岁以内儿童给予成人剂量*0.01*(月龄+3);1岁以上儿童给予成人剂量*0.05*(年龄+2)。
【参考文献】
1.说明书-盐酸阿来替尼胶囊(Roche Registration GmbH)
2.FDA-Alectinib Hydrochloride Capsules(Genentech, Inc.)
3.Lexicomp-Alectinib
点击展开全部文献
  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献