天仙子

【饮片名称】

天仙子《本草图经》

汉语拼音

Tianxianzi

拉丁名

HYOSCYAMI SEMEN

异名

莨菪子《神农本草经》；
莨菪实《箧中方》；
牙痛子《本草原始》；
小颠茄子《岭南采药录》；
米罐子《中药志》；
熏牙子《陕西中药志》。

【药材图片】

• 天仙子-莨菪
• 天仙子-药材天仙子

【来源】

本品为茄科植物莨菪 Hyoscyamus niger L. 的干燥成熟种子。主产于内蒙古、河北、河南、甘肃、陕西。夏、秋二季果皮变黄色时，采摘果实，暴晒，打下种子，筛去果皮、枝梗，晒干。以粒大、饱满者为佳。

【药性】

性味

苦、辛，温；有大毒。

归经

归心、胃、肝经。

【功效】

解痉止痛，平喘，安神。

【效用分析】

1.天仙子苦辛性温，为大毒之品。入胃经，功善解痉止痛，能缓解胃脘挛急作痛，速效且力强，故为胃脘挛急疼痛所常用。
2.天仙子入心经能“安心定志”(《本草拾遗》)而“疗癫狂”(《名医别录》)，常用于心神受扰、心神不安之癫狂、神志不清之证。
3.天仙子苦降肺气、解痉平喘，对于肺气上逆之咳嗽气喘，具有降气平喘之功。

【配伍应用】

1.天仙子配延胡索
天仙子苦泄辛行，功善解痉止痛，为胃脘挛急多用；延胡索气血并治，功能活血行气止痛，尤为止痛要药。两药合用，止痛之效增强，适用于气滞血瘀之胃脘挛急疼痛者。
2.天仙子配朱砂
天仙子性温，功能安神定志；朱砂甘寒质重，功能镇心安神。两药配伍，可安心神、定神志，适用于心神受扰、神志不清的癫狂证。

【用法用量】

药典用法用量

0.06～0.6g。

其他用法用量参考

1.内服：0.6～1.2g；或入丸、散剂。
2.外用：适量，研末调敷、煎水洗或烧烟熏。

【注意事项】

1.孕妇禁用。
2.内服宜慎，需炮制，用量不可过大，不可多服久服。
3.本品含有莨菪碱、阿托品等成分，可加快心率、升高眼压，心脏病、心动过速、青光眼患者禁用。
4.本品性温，热嗽痰稠者慎用。

【妊娠及哺乳】

孕妇禁用。

【毒性】

1.本品有大毒，是国家规定的毒性中药管理品种，使用时必须有医生签名的正式处方。
3.中毒及解救：
(1)中毒原因：内服天仙子生品、剂量过大、持续服用均可引起中毒。
(2)中毒表现：口干，吞咽困难，声音嘶哑，皮肤黏膜干燥潮红，头痛，发热，心动过速、瞳孔散大，视物模糊，排尿困难；甚者可谵妄、狂躁、眩晕、摸空动作、共济失调或表现为反应迟钝、昏迷、血压下降、呼吸衰竭等，以致死亡。
(3)中毒救治：立即停药；除一般常规洗胃等对症抢救处理外，用拮抗剂毛果芸香碱5～10mg/次或新斯的明0.5～1mg/次，每15～20分钟皮下注射1次，直至口干消失为止(可参照曼陀罗中毒抢救方法)。轻度中毒可用大剂量绿豆、甘草煎浓汤，冷服。

【鉴别用药】

天仙子与洋金花
二者皆辛温有毒，均有解痉止痛、平喘功效。天仙子功偏解痉止痛，多用治胃脘挛急疼痛；且能安神定志而疗癫狂。洋金花功偏止痛平喘，多用于心腹冷痛、风湿痹痛、跌打损伤等诸痛，以及咳喘无痰或少痰等证。

【化学成分】

主要含生物碱类成分：东莨菪碱，莨菪碱，红古豆碱；酯类成分：1,24-二十四烷二醇二阿魏酸酯，1-O-十八酰甘油；脂肪酸类成分：肉豆蔻酸，棕榈酸，油酸，亚油酸等。中国药典规定本品含东莨菪碱(C₁₇H₂₁NO₄)和莨菪碱(C₁₇H₂₃NO₃)的总量不得少于0.080%。

【药理作用】

本品具有抗心肌缺血、抗脑缺血等药理作用，此外对神经系统也具有一定的药理作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.56
2.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.1707-1710
3.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.936-939
4.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.834-836