牵牛子

【饮片名称】

牵牛子《名医别录》

汉语拼音

Qianniuzi

拉丁名

PHARBITIDIS SEMEN

异名

草金铃《雷公炮炙论》；
金铃《本草图经》；
黑牵牛、白牵牛《直指方》；
黑丑、白丑《本草纲目》。

【药材图片】

• 牵牛子-裂叶牵牛1
• 牵牛子-裂叶牵牛2
• 牵牛子-圆叶牵牛1
• 牵牛子-圆叶牵牛2
• 牵牛子-药材牵牛子1
• 牵牛子-药材牵牛子2

【来源】

本品为旋花科植物裂叶牵牛 Pharbitis nil (L.) Choisy或圆叶牵牛 Pharbitis purpurea (L.) Voigt的干燥成熟种子。全国大部分地区均产。秋末果实成熟、果壳未开裂时采割植株，晒干，打下种子，除去杂质。本品气微，味辛、苦，有麻感。以粒大、饱满者为佳。生用或炒用，用时捣碎。

【药性】

性味

苦、寒；有毒。

归经

归肺、肾、大肠经。

【功效】

泻水通便，消痰涤饮，杀虫攻积。

【临床应用】

1.水肿胀满，二便不通
本品苦寒，其性降泄，能通利二便以排泄水湿，其逐水作用虽较甘遂、京大戟稍缓，但仍属峻下逐水之品，以水湿停滞，正气未衰者为宜。治水肿鼓胀，二便不利者，《千金要方》单用研末服；《儒门事亲》以之与茴香为末，姜汁调服；病情较重者，可与甘遂、京大戟等同用，以增强泻水逐饮之力，如舟车丸(《景岳全书》)。
2.痰饮积聚，气逆喘咳
本品能泻肺气，消痰涤饮，用治肺气壅滞，痰饮咳喘，面目浮肿者，可与大黄、槟榔等配伍。
3.虫积腹痛
本品能杀虫攻积，并可借其泻下通便作用以排除虫体。治蛔虫、绦虫及虫积腹痛者，可与槟榔、使君子同用，研末送服，以增强去积杀虫之功。

【用法用量】

药典用法用量

3～6g。入丸散服，每次1.5～3g。

其他用法用量参考

内服：煎汤，3～10g；丸、散，每次0.3～1g，每日2～3次。

【注意事项】

1.孕妇禁用。
2.不宜与巴豆、巴豆霜同用。
3.体质虚弱者慎服。

【妊娠及哺乳】

孕妇禁用。

【毒性】

1.本品有毒。
2.不宜多服、久服，以免引起毒性反应。本品能引起肠黏膜充血而诱发子宫出血及月经过多，并易引发流产或早产。大剂量可刺激胃肠黏膜，表现为头晕头痛、呕吐、腹痛、腹泻及黏液血大便，还可刺激肾脏，出现血尿。严重者可损及中枢神经系统，发生语言障碍、高热昏迷等。

【鉴别用药】

1.牵牛子与炒牵牛子
生牵牛子有毒偏于逐水消肿，杀虫，用于水肿胀满，二便不通，虫积腹痛。炒牵牛子可降低毒性，缓和药性，免伤正气，易于粉碎和煎出，以消食导滞见长，多用于食积不化，气逆痰壅。
2.牵牛子与商陆
二药均属峻下药，味苦性寒而偏降泄，功善逐水，同可用于水肿胀满、痰饮喘满、二便不通等。牵牛子毒性较商陆小，入肺经走气道而能逐痰饮止咳喘；还有导滞消积杀虫作用，凡虫积、食滞腹痛均可用之。而商陆外用有解毒散结作用，常治痈肿疮毒。

【化学成分】

主要含苷类成分：牵牛子苷等；生物碱类成分：裸麦角碱，野麦碱，田麦角碱等；有机酸类成分：咖啡酸，咖啡酸乙酯，肉桂酸，阿魏酸，绿原酸，绿原酸甲酯等。还含脂肪油及糖类等。

【药理作用】

牵牛子苷在肠内遇胆汁及肠液分解出牵牛子素，刺激肠道，增进蠕动，导致强烈的泻下；其黑丑、白丑泻下作用无区别。在体外实验，黑丑、白丑对猪蛔虫尚有一定驱虫效果。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.265
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.150-151
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.1559-1565
4.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.450-451