芫花

说明书

【饮片名称】

芫花《神农本草经》

汉语拼音
Yuanhua

拉丁名
GENKWA FLOS

异名
芫《山海经》;
去水《神农本草经》;
赤芫、败花《吴普本草》;
毒鱼、杜芫《名医别录》;
头痛花《本草纲目》;
闷头花《群芳谱》;
老鼠花《东还纪程》;
闹鱼花《中国树木分类学》;
大米花《江苏植物药材志》;
芫条花《山东中药》;
地棉花、九龙花《湖南药物志》;
癞头花《全国中草药汇编》;
芫花(华东);
毒老鼠花、紫花(浙江);
莞花(四川)。

【药材图片】

【来源】

本品为瑞香科植物芫花 Daphne genkwa Sieb.et Zucc. 的干燥花蕾。主产于安徽、江苏、浙江、山东、福建。春季花未开放时采收,除去杂质,干燥。本品气微,味甘、微辛。以花蕾多而整齐、色淡紫者为佳。生用或醋炙用。

【药性】

性味
苦、辛,温;有毒。

归经
归肺、脾、肾经。

【功效】

泻水逐饮;外用杀虫疗疮。

【临床应用】

1.水肿胀满,胸腹积水,痰饮积聚,气逆咳喘,二便不利
本品泻水逐饮作用与甘遂、京大戟相似而力稍逊,但以兼能祛痰止咳见长。故适用于胸胁停饮所致的喘咳、胸胁引痛、心下痞鞭及水肿、鼓胀等证。常与甘遂、京大戟等同用,如十枣汤(《伤寒论》)、舟车丸(《景岳全书》)等。
2.疥癣秃疮,痈肿,冻疮
本品外用能杀虫疗疮,用治头疮,白秃,顽癣,痈肿,冻疮。治皮肤病可单用研末,或配雄黄用猪脂调敷。治痈肿,《千要方》用本品研末,胶和如粥敷之。

【用法用量】

药典用法用量
1.5~3g。醋芫花研末吞服,一次0.6~0.9g,一日1次。外用适量。

【注意事项】

1.孕妇禁用。
2.有严重心脏病,溃疡病,消化道出血者禁服。
3.本品不宜与甘草同用。
4.本品作用峻猛,易伤正气,故虚弱者慎用。
5.本品用量宜轻,逐渐增加,中病即止,不可久服。

【妊娠及哺乳】

孕妇禁用。

【毒性】

1.本品有毒。
2.芫花的毒性成分主要是芫花中油脂状物,其对皮肤和黏膜有强烈的刺激性,芫花中的二萜原酸酯类亦是毒性成分。长期、大量服用芫花可出现严重的溶血和弥散性血管内凝血,心、肾、肝、肾上腺皮质等实质性组织均可发生变质性病变。

【鉴别用药】

1.生芫花与醋芫花
芫花峻泻逐水力较猛,具有杀虫疗疮的作用,内服较少,多外用于疥癣秃疮、痈肿、冻疮。醋芫花泻下作用相对缓和,毒性降低,具有逐水退肿、涤饮平喘的作用,可用于胸腹水肿、痰饮积聚、气逆咳喘等。
2.芫花甘遂与京大戟
三药均味苦泻下,皆为峻下逐水之品,同可治水肿胀满、痰饮积聚、形气俱实者。但甘遂逐水之力最强,京大戟次之,芫花又次之。古人有“甘遂泻经隧之水湿,京大戟泻脏腑之水湿,芫花泻胸肺之水饮”的说法。三药均峻烈有毒,芫花毒性最剧,甘遂、京大戟稍缓。甘遂、京大戟均性寒,同可攻毒消肿散结,而以京大戟之力为胜,治热毒痈肿。芫花性温,外用又可杀虫疗疮,常用于头疮、顽癣。

【化学成分】

主要含黄酮类成分:芫花素,3'-羟基芫花素,芹菜素,木犀草素,芫根苷;二萜类成分:芫花酯甲-戊,芫花瑞香宁。还含挥发油、脂肪酸等。《中国药典》规定本品含芫花素(C16H12O5)不得少于0.20%。

【药理作用】

芫花素能刺激肠黏膜引起剧烈的水泻和腹痛。口服芫花煎剂可引起尿量增加,排量亦有增加。醋制芫花的醇水提取物,对肺炎杆菌、溶血性链球菌、流行性感冒杆菌有抑制作用,水浸液对黄癣菌、大芽孢菌、锈色小芽孢菌、星状皮癣菌等皮肤真菌有抑制作用,芫花素能引起狗的子宫收缩;芫花还有镇静、镇咳、祛痰作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.166
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.148-149
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(上册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.1172-1177
4.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.446-448
5.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京:人民卫生出版社,2015.440-443
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