香加皮

【饮片名称】

香加皮《中药志》

汉语拼音

Xiangjiapi

拉丁名

PERIPLOCAE CORTEX

异名

五加皮、北五加皮、杠柳皮《科学的民间药草》；
臭五加《山东中药》；
山五加皮《山西中药志》；
香五加皮(《四川中药志》1960版)。

【药材图片】

• 香加皮-杠柳1
• 香加皮-杠柳2
• 香加皮-药材香加皮1
• 香加皮-药材香加皮2

【来源】

本品为萝藦科植物杠柳 Periploca sepium Bge. 的干燥根皮。主产于山西、河北、河南。春、秋二季采挖，剥取根皮，切厚片，晒干。本品有特异香气，味苦。以皮厚、色灰棕、香味浓者为佳。生用。

【药性】

性味

辛、苦，温；有毒。

归经

归肝、肾、心经。

【功效】

利水消肿，祛风湿，强筋骨。

【临床应用】

1.下肢浮肿，心悸气短
本品入心、肾二经，有温助心肾，利水消肿作用，临床常用治下肢浮肿，心悸气短，可与葶苈子、黄芪等药同用。
2.风寒湿痹，腰膝酸软
本品辛散苦燥，具有祛风湿、强筋骨之功，为治风湿痹证常用药。用于风寒湿痹，腰膝酸软，常与当归、独活、淫羊藿等同用；若筋骨痿软行迟，则与怀牛膝、木瓜、巴戟天等同用。

【用法用量】

药典用法用量

3～6g。

其他用法用量参考

1.内服：4.5～9g，浸酒或入丸、散。
2.外用：适量，煎水外洗。

【注意事项】

1.本品有毒，不宜长期或过量服用。
2.本品辛散温燥，血热、肝阳上亢者忌用。
3.本品不可作五加科植物五加皮的代用品，亦不宜持续长期服用。

【毒性】

1.本品有毒。其强心作用很强，用量过多易中毒。
2.本品治疗心力衰竭时，与其他强心药同用需谨慎，必须严密观察。若有早期中毒表现，应立即停药，必要时对症处理，避免产生严重后果。
3.香加皮有较强毒性，较小剂量注射即可引起蟾蜍、小鼠死亡；兔、犬静注可使血压先升后降，呼吸麻痹而于数分钟内死亡。据临床报道，服用北五加皮后致中毒者并不少见，主要表现为严重心律失常，说明北五加皮其毒性反应与洋地黄类药物相似。胃肠道反应，如恶心呕吐，是过量的早期表现。中毒防治，主要是严格区分五加皮与香加皮，不能混淆，应用香加皮时要严格控制剂量，不过量服用。
4.中毒救治：除按常规的药物中毒解救法外，对心律不齐者，可用苦参30g煎水服，有效。心跳过缓时，注射阿托品0.5～1mg，必要时可重复注射。

【鉴别用药】

香加皮与五加皮
萝藦科植物杠柳的根皮，为香加皮，习称“北五加皮”。五加科植物细柱五加的根皮，为五加皮，习称“南五加皮”。两者均能祛风湿，强筋骨。但南、北五加皮，科属不同，功效也有不同。南五加皮无毒，祛风湿、补肝肾、强筋骨作用较好；北五加皮有强心利尿作用，有毒，故两药临床不可混用。

【化学成分】

主要含十余种苷类化合物，其中最主要的是强心苷，有杠柳毒苷和香加皮苷A、B、C、D、E、F、G、K等。此外还有4-甲氧基水杨醛。《中国药典》规定本品含4-甲氧基水杨醛(C₈H₈O₃)不得少于0.20%。

【药理作用】

香加皮具有强心，升压、抗癌作用，所含的杠柳苷有增强呼吸系统功能作用。此外，香加皮尚有抗炎及杀虫作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.269
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.194
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.1520-1522
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.523-524
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.561-562