当归

【饮片名称】

当归《神农本草经》

汉语拼音

Danggui

拉丁名

ANGELICAE SINENSIS RADIX

异名

干归《神农本草经》；
马尾当归《本草经集注》；
秦归、马尾归《本草纲目》；
云归(云南)；
西当归、岷当归(甘肃)。

【药材图片】

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【来源】

本品为伞形科植物当归 Angelica sinensis (Oliv.) Diels 的干燥根。主产于甘肃。秋末采挖，除去须根及泥沙，待水分稍蒸发后，捆成小把，上棚，用烟火缓缓熏干。切薄片。本品有浓郁的香气，味甘、辛、微苦。以质柔、切面黄白色、气香浓郁者为佳。生用或酒炙用。

【药性】

性味

甘、辛，温。

归经

归肝、心、脾经。

【功效】

补血活血，调经止痛，润肠通便。

【临床应用】

1.血虚萎黄，眩晕心悸
本品甘温质润，长于补血，为补血之圣药。治血虚萎黄、心悸失眠，常与熟地黄、白芍、川芎配伍，如四物汤(《和剂局方》)。若气血两虚者，常配伍黄芪、人参等以补气生血，如当归补血汤(《兰室秘藏》)、人参养荣汤(《温疫论》)。
2.血虚、血瘀之月经不调，经闭痛经
本品味甘而辛，既善补血，又能活血，“诚为血中之气药，亦血中之圣药”。因长于活血行滞止痛，故为妇科补血活血、调经止痛之要药，又因其性温，故血虚、血瘀有寒者用之尤为适宜。用治妇女月经不调、经闭、痛经，证属血虚者，常与熟地黄、白芍、川芎等补血、活血药配伍，如四物汤(《和剂局方》)；若兼血瘀者，可增加桃仁、红花等活血调经药，如桃红四物汤(《医宗金鉴》)；若月经不调、经闭、痛经，证属冲任虚寒、瘀血阻滞者，可配伍白芍、桂枝、吴茱萸等，如温经汤(《金匮要略》)；证属肝郁气滞者，可配伍柴胡，白芍、白术等，如逍遥散(《和剂局方》)；证属肝郁化火、热迫血行者，可配伍牡丹皮、栀子、柴胡等，如丹栀逍遥散(《校注妇人良方》)；证属气血两虚者，可配伍人参、白术、熟地黄等，如八珍汤(《正体类要》)。
3.虚寒腹痛，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡
本品辛行温通，为活血行瘀之良药。本品补血活血、散寒止痛，用治血虚血瘀寒凝之腹痛，可与桂枝、生姜、白芍等同用，如当归生姜羊肉汤(《金匮要略》)、当归建中汤(《千金方》)；用治风寒痹痛、肢体麻木，常与羌活、防风、秦艽等药同用，如蠲痹汤(《百一选方》)；本品活血止痛，用治跌打损伤、瘀血作痛，常与乳香、没药、桃仁等同用，如复元活血汤(《医学发明》)、活络效灵丹(《医学衷中参西录》)；用治疮疡初起、肿胀疼痛，可与银花、赤芍、天花粉等药同用，如仙方活命饮(《妇人良方》)；用治痈疽溃后不敛，可与黄芪、人参、肉桂等同用，如十全大补汤(《和剂局方》)；用治脱疽溃烂，阴血伤败，亦可与金银花、玄参、甘草同用，如四妙勇安汤(《验方新编》)。
4.血虚肠燥便秘
本品补血以润肠通便，用治血虚肠燥便秘。常以本品与肉苁蓉、牛膝、升麻等同用，如济川煎(《景岳全书》)。亦可与生何首乌、火麻仁、桃仁等润肠通便药同用。

【用法用量】

药典用法用量

6～12g。

其他用法用量参考

5～15g。或入丸、散剂，或浸酒，熬膏。

【注意事项】

1.本品甘温，湿热中阻、肺热痰火、阴虚阳亢者不宜用。
2.本品润燥滑肠，大便溏泻者慎用。

【鉴别用药】

1.生当归、酒当归、炒当归与当归炭
四者均为当归的不同炮制品种，由于炮制方法不同，作用亦各有偏重。生当归质润，长于补血，调经，润肠通便，常用于血虚证、血虚便秘、痈疽疮疡等。酒当归功善活血调经，常用于血瘀经闭、痛经，风湿痹痛，跌扑损伤等。炒当归既能补血，又不致滑肠，多用于血虚便溏，腹中时痛，及中焦虚寒腹痛。当归炭以止血和血为主，多用于崩中漏下，月经过多，血虚出血。
2.当归头、当归身、当归尾与全当归
当归可分为头、身、尾三个部位，既可分别入药即当归头、当归身、当归尾；又可合而用之即全当归。中医传统习惯认为，当归头、当归尾偏于活血破血，当归身偏于补血，全当归补血活血两者均可。
3.当归与三七
两者均味甘性温，归肝、心经，皆能活血止痛，同治跌打损伤、瘀血肿痛。然当归味辛入脾经，长于补血，调经，润肠，善治血虚诸证，虚寒腹痛，风湿痹痛，痈疽疮疡，肠燥便秘。三七为化瘀止血药，味微苦入胃经，兼滋补之功，有止血不留瘀、化瘀不伤正之特点，善治各种内外出血，兼瘀血者尤佳。
4.当归与鸡血藤
两者均味甘性温入肝经，皆具补血活血，调经止痛之功，既治血虚萎黄，又治血虚或血虚兼血瘀有寒之月经不调、痛经、闭经，以及跌打损伤，风湿痹痛。然当归味辛入心、脾经，药力较强，兼能止痛，血瘀痛甚兼有寒邪者宜投，并治虚寒腹痛、疮肿初起或日久不溃或久溃不敛；尚可润肠，用治血虚肠燥便秘。鸡血藤味苦入肾经，药力较弱，又善舒筋活络，适用于血瘀或脉络痹阻者。

【化学成分】

主要含挥发油：藁本内酯，正丁烯呋内酯，香荆芥酚，马鞭草烯酮，黄樟醚，对乙基苯甲醛等；有机酸类成分：阿魏酸，香草酸，烟酸，琥珀酸；还含多糖、维生素、氨基酸等。《中国药典》规定本品含挥发油不得少于0.4%，含阿魏酸(C₁₀H₁₀O₄)不得少于0.050%。

【药理作用】

本品挥发油能对抗肾上腺素-垂体后叶素或组织胺对子宫的兴奋作用；水或醇溶性非挥发性物质对离体子宫有兴奋作用，醇溶性物质比水溶性物质作用强；水浸液能显著促进小鼠血红蛋白及红细胞的生成，当归及其阿魏酸钠有明显的抗血栓作用；本品浸膏有扩张离体豚鼠冠脉，增加冠脉血流量作用，对实验性心肌缺血有明显保护作用。此外，本品有增强机体免疫、抑制炎症后期肉芽组织增生、抗脂质过氧化、抗肿瘤、抗菌、抗辐射等作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.139
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.401-402
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(下册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.1341-1356
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.1182-1189
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.1191-1195