三七

【饮片名称】

三七《本草纲目》

汉语拼音

Sanqi

拉丁名

NOTOGINSENG RADIX ET RHIZOMA

异名

山漆、金不换《本草纲目》；
血参《医林纂要·药性》；
人参三七、佛手山漆《纲目拾遗》；
参三七《外科政治》；
田漆、田三七《伪药条辨》；
田七《岭南采药录》；
滇三七(云南)；
盘龙七(四川)。

【药材图片】

• 三七-三七1
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• 三七-药材三七

【来源】

本品为五加科植物三七 Panax notoginseng (Burk.) F.H.Chen 的干燥根和根茎。主产于云南、广西。秋季花开前采挖，洗净，分开主根、支根及根茎，干燥。支根习称“筋条”，根茎习称“剪口”。本品气微，味淡。以个大、体重、质坚实，断面灰绿色者为佳。切片，或捣碎，或碾细粉用。

【药性】

性味

甘、微苦，温。

归经

归肝、胃经。

【功效】

散瘀止血，消肿定痛。

【临床应用】

1.咳血，吐血，衄血，便血，尿血，崩漏，外伤出血
本品味甘微苦性温，入肝经血分，功善止血，又能祛瘀，有止血不留瘀，化瘀不伤正的特点，对人体内外各种出血，无论有无瘀滞均可应用，尤以有瘀滞者为宜，单味内服外用均有良效。如《濒湖集简方》治吐血、衄血、崩漏，单用本品，米汤调服；《医学衷中参西录》治咳血、吐血、衄血、尿血、便血，与花蕊石、血余炭合用；治外伤出血，可单用本品研末外掺，或与龙骨、血竭、象皮等同用。
2.血滞胸腹刺痛，跌扑肿痛
本品活血消肿，止痛力强，为治瘀血诸证之佳品，尤为伤科要药。凡跌打损伤，或筋骨折伤，瘀血肿痛，本品皆为首选药物。可单味应用，以三七为末，黄酒或白开水送服；若皮破者，亦可用三七粉外敷。治疗血滞胸腹刺痛，配伍延胡索、川芎、郁金等活血行气药，则活血定痛之功更著。用治痈疽肿痛亦有良效，如《本草纲目》治无名痈肿，疼痛不已，以本品研末，米醋调涂；治痈疽溃烂，常与乳香、没药、儿茶等同用。

【用法用量】

药典用法用量

3～9g；研粉吞服，一次1～3g。外用适量。

其他用法用量参考

1.内服：入丸、散。
2.外用：适量，磨汁涂；或研末调敷。

【注意事项】

1.孕妇慎用。
2.阴虚血热之出血不宜单用。
2.个别患者服用本品可引起恶心、频繁呕吐，出血倾向，一般可在继续服药过程中减轻或消失；大剂量可影响心脏传导系统；少数人服用三七粉、三七片可引起过敏性药疹。

【妊娠及哺乳】

孕妇慎用。

【鉴别用药】

1.生三七与熟三七
三七生用化瘀止血，消肿定痛力强，大凡瘀血性出血，跌打损伤，瘀肿疼痛皆宜。熟三七止血化瘀作用较弱，偏于补虚强壮，多用于虚损劳伤，气血不足者。
2.三七与景天三七
两者均能化瘀止血、止痛，用治瘀血性出血及跌打损伤，瘀血肿痛。然三七化瘀止血、止痛力强，药效卓著。景天三七功似三七，惟药力不及；又能宁心安神，多用治心悸，失眠，烦躁不安等。

【化学成分】

主要含四环三萜类成分：人参皂苷Rb₁、Rd、Re、Rg₁、Rg₂、Ph₁、三七皂苷R₁、R₂、R₃、R₄、R₆、R₇、七叶胆苷、三七皂苷A、B、C、D、E、G、H、I、J等。还含有三七素，槲皮素及多糖等。《中国药典》规定本品含人参皂苷Rg₁(C₄₂H₇₂O₁₄)、人参皂苷Rb₁(C₅₄H₉₂O₂₃)及三七皂苷R₁(C₄₇H₈₀O₁₈)的总量不得少于5.0%。

【药理作用】

本品能缩短出血和凝血时间，具有抗血小板聚集及溶栓作用；促进多功能造血干细胞的增殖，具有造血作用；降低血压，减慢心率，对各种药物诱发的心律失常均有保护作用；降低心肌耗氧量和氧利用率，扩张脑血管，增强脑血管流量；提高体液免疫功能。此外，还具有镇痛、抗炎、改善学习记忆、抗疲劳、抗衰老、抗肿瘤、调节血脂等作用。

【参考文献】

1.国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).2020年版.北京:中国医药科技出版社,2020.12-13
2.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.259-260
3.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(上册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.1305-1318
4.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.816-819
5.国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:中药饮片卷.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.770-776