龙骨

【饮片名称】

龙骨《神农本草经》

汉语拼音

Longgu

【来源】

本品为古代哺乳动物如三趾马类、犀类、鹿类、牛类、象类等骨骼的化石或象类门齿的化石。主产于山西、内蒙古、陕西。全年均可采挖，挖出后，除去泥土及杂质，贮于干燥处。本品无臭，无味。以质硬、色白、吸湿力强者为佳。生用或煅用。

【药性】

性味

甘、涩，平。

归经

归心、肝、肾经。

【功效】

镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。

【临床应用】

1.心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂
本品质重，入心、肝经，能镇惊安神，为重镇安神的常用药，宜于心神不宁，心悸失眠，健忘多梦等证，常与石菖蒲、远志等安神益智药同用，如孔圣枕中丹(《备急千金要方》)；也常与酸枣仁、柏子仁、琥珀等安神药同用；其既能镇惊安神，又能平肝潜阳，配伍牛黄、胆南星、羚羊角等清热化痰、息风止痉药，可治痰热内盛，惊痫抽搐，癫狂发作者。
2.肝阳上亢，头晕目眩
本品入肝经，质重沉降，有较强的平肝潜阳作用，宜于肝阴不足，肝阳上亢之头晕目眩，烦躁易怒等，常与代赭石、牡蛎、白芍等药同用，如镇肝息风汤(《医学衷中参西录》)。
3.正虚滑脱诸证
本品味涩能敛，有收敛固涩之功，宜于遗精、滑精、遗尿、尿频、崩漏、带下、自汗、盗汗等多种正虚滑脱之证。治疗肾虚遗精、滑精，常与芡实、沙苑子、牡蛎等固精止遗药配伍，如金锁固精丸(《医方集解》)；治疗心肾两虚，小便频数，遗尿者，常与桑螵蛸、龟甲等配伍，如桑螵蛸散(《本草衍义》)；治疗气虚不摄，冲任不固之崩漏，常与黄芪、海螵蛸、五倍子等配伍，如固冲汤(《医学衷中参西录》)；治疗表虚自汗，阴虚盗汗者，常与牡蛎、浮小麦、五味子等同用；若大汗不止，脉微欲绝的亡阳证，可与牡蛎、人参、附子等同用，以回阳救逆固脱。
4.湿疮痒疹，疮疡久溃不敛
本品性收涩，煅后外用有收湿、敛疮、生肌之效，宜于湿疮流水，痒疹，常与牡蛎同用，研粉外敷；若疮疡溃久不敛，常与枯矾等份，共研细末，掺敷患处。

【用法用量】

1.煎服，15～30g，先煎。或入丸、散，每次1～3g。
2.外用适量。研末撒或调敷。

【注意事项】

1.湿热积滞者不宜使用。
2.本品味涩收敛，血热积滞、内有实邪者慎服。
3.个别接触龙骨粉可致皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。采用抗过敏治疗即愈。
4.有报道服用龙骨引起窦性心动过缓、多发性室性期前收缩等严重心律失常。心动过缓及频发期前收缩的患者忌服。

【化学成分】

主要含碳酸钙、磷酸钙、氧化镁。另含铁、钾、钠、氯、铜、锰等多种无机元素、氨基酸等。

【药理作用】

龙骨水煎剂有中枢抑制和骨骼肌松弛作用，能调节机体免疫功能，有利于消除溃疡和促进伤口的恢复，有镇静、催眠、抗痉厥、促进血液凝固、降低血管通透性等作用。

【参考文献】

1.钟赣生.中药学.第十版.北京:中国中医药出版社,2016.334-335
2.国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草(上册):精选本.上海:上海科学技术出版社,1998.83-87
3.张廷模,彭成.中华临床中药学.2版.北京：人民卫生出版社,2015.954-959