肾上腺素
- 药理分类: 心血管系统用药/ 抗休克药
- ATC分类: 心脏病治疗用药/ 非强心苷类心脏刺激药/ 肾上腺素能和多巴胺能药
相关药品
NMPA批准适应症
【药品名称】
- 通用名称: 肾上腺素
- 英文名称: Epinephrine
- 其他名称: 副肾碱、副肾素、Adren、Adrenaclick、Adrenaline、Adrenalinum、Auvi-Q、Chelafrin、Epifrin、Epinefrina、Epipen、Epirenamine、Gtaucon、Suprarenaline、SYMJEPI、Twinject 0.15、Twinject 0.3
【适应症及用法用量】
-
抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。
剂型 规格 注射液 —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 皮下注射、肌肉注射、静脉注射、静脉滴注用法用量详情: 皮下注射：本药0.5-1mg，极量为1mg。肌内注射：本药0.5-1mg。静脉给药：（1）本药0.1-0.5mg缓慢静脉注射(以生理盐水稀释至10ml)。（2）如疗效不佳，可改用4-8mg静脉滴注(以5%葡萄糖注射液500-1000ml稀释)。
-
抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停。
剂型 规格 注射液 —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 静脉注射、心腔内注射用法用量详情: 以0.25-0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉注射(或心内注射)，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。
-
支气管哮喘。
剂型 规格 注射液 —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 皮下注射用法用量详情: 皮下注射0.25-0.5mg，3-5分钟见效，但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。
-
用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
剂型 规格 注射液 —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 局部注射用法用量详情: 加少量（约1：200000－500000）于局麻药中（如普鲁卡因），在混合药液中本药浓度为2－5ug/ml，总量不超过0.3mg。
-
制止鼻粘膜和齿龈出血。
剂型 规格 注射液 —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 局部给药用法用量详情: 将浸有本药溶液(1:20000-1:1000)的纱布填塞于出血处。
-
治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等。
剂型 规格 注射液 —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 皮下注射用法用量详情: 皮下注射1:1000溶液0.2～0.5ml，必要时再以上述剂量注射一次。
【注意事项】
【参考文献】
- 1.说明书-盐酸肾上腺素注射液【遂成药业股份有限公司】
- 2.说明书-盐酸肾上腺素注射液【东北制药集团沈阳第一制药有限公司】
- 3.说明书-盐酸肾上腺素注射液【北京市永康药业有限公司】
- 4.说明书-盐酸肾上腺素注射液【广州白云山明兴制药有限公司】
- 5.说明书-盐酸肾上腺素注射液【太极西南药业股份有限公司】
- 6.说明书-盐酸肾上腺素注射液【天津金耀药业有限公司】
- 7.说明书-盐酸肾上腺素注射液【福州海王福药制药有限公司】
- 8.说明书-盐酸肾上腺素注射液【重庆迪康长江制药有限公司】
- 9.说明书-盐酸肾上腺素注射液【远大医药(中国)有限公司】
- 10.说明书-盐酸肾上腺素注射液【上海禾丰制药有限公司】
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药物名称
适应症及用法用量
注意事项
参考文献
超说明书用药
- 【剂型&规格】
-
剂型 规格 注射液
- 【超说明书用药类型】
-
适应症 用药类型 感染性休克相关的低血压 超适应症、超给药途径、超用法用量 症状性心动过缓 超适应症、超给药途径、超用法用量
- 【超说明书用药详情】
- 适应症:
- 感染性休克相关的低血压 症状性心动过缓
- 以0.05-2μg/kg/min的速率缓慢静脉输注，可每10-15min以0.05-0.2μg/kg/min逐渐加量，以达到满意的平均动脉压。
- micromedex分级:
-
有效性 推荐等级 证据强度 ClassⅠ ClassⅡa Category A - 【参考文献】
- 1.美国FDA已批准肾上腺素可用于感染性休克相关的低血压
- 2.Annane D, Vignon P, Renault A, et al. Norepinephrine plus dobutamine versus epinephrine alone for management of septic shock: a randomised trial[J]. Lancet,2007,370(9588):676-684
- 3.感染性休克管理指南.2016 Rhodes A, Evans L E, Alhazzani W, et al. Surviving Sepsis Campaign: international guidelines for management of sepsis and septic shock: 2016[J]. Crit Care Med, 2017, 45(3):486-552
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- 以2-10μg/min的速率缓慢静脉输注，根据患者反应逐渐调整用量。
- micromedex分级:
-
有效性 推荐等级 证据强度 ClassⅠ ClassⅠ Category A - 【参考文献】
- 1.Neumar R W, Otto C W, Link M S, et al. 2010 American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care[J]. Circulation, 2010, 122(18 Suppl.3):S729-S767.
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- 剂型&规格
- 超说明书用药类型
- 超说明书用药详情
- 参考文献
药物禁忌症
- 【参考文献】
- 1.说明书-盐酸肾上腺素注射液[遂成药业股份有限公司(原天津药业集团新郑股份有限公司)]
- 2.FDA-Epinephrine Injection(Belcher Pharmaceuticals)
- 3.Lexicomp-Systemic
- 4.文献资料-Blood,1952
- 5.文献资料-Circulation,2011
- 6.文献资料-Circulation,2018
- 7.文献资料-Circulation,2019
- 8.文献资料-Crit Care Med,2017
- 9.文献资料-J Am Coll Cardiol,2019
- 10.文献资料-Spinal Cord,2009
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- 禁忌症
- 参考文献
老人用药
- 【安全级别及用药方案】
- 慎用 老人对拟交感胺类药敏感，应慎用本药。
- 【参考文献】
- 1.说明书-盐酸肾上腺素注射液[遂成药业股份有限公司(原天津药业集团新郑股份有限公司)]
- 2.FDA-Epinephrine Injection(Belcher Pharmaceuticals)
- 3.Lexicomp-Systemic
- 4.文献资料-Blood,1952
- 5.文献资料-Circulation,2011
- 6.文献资料-Circulation,2018
- 7.文献资料-Circulation,2019
- 8.文献资料-Crit Care Med,2017
- 9.文献资料-J Am Coll Cardiol,2019
- 10.文献资料-Spinal Cord,2009
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- 安全级别及用药方案
- 参考文献
儿童用药
- 【安全级别及用药方案】
- 慎用 儿童慎用本药 儿童用药剂量遵循用法用量。
- 【参考文献】
- 1.说明书-盐酸肾上腺素注射液[遂成药业股份有限公司(原天津药业集团新郑股份有限公司)]
- 2.FDA-Epinephrine Injection(Belcher Pharmaceuticals)
- 3.Lexicomp-Systemic
- 4.文献资料-Blood,1952
- 5.文献资料-Circulation,2011
- 6.文献资料-Circulation,2018
- 7.文献资料-Circulation,2019
- 8.文献资料-Crit Care Med,2017
- 9.文献资料-J Am Coll Cardiol,2019
- 10.文献资料-Spinal Cord,2009
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- 安全级别及用药方案
- 参考文献
妊娠期妇女用药
- 【用药级别】
- 美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
- 【用药解析】
- 1.本药可通过胎盘屏障。
- 2.动物试验观察到着床数减少、致畸作用、胚胎死亡、骨骼骨化延迟和窝产仔数减少。
- 3.妊娠期妇女使用本药是否增加先天畸形尚无定论。
- 4.虽然本药可改善感染性休克和过敏引起的母体低血压，但可能引起子宫血管收缩、子宫血流量降低和胎儿缺氧。
- 5.本药可抑制妊娠期妇女自发性或催产素诱导的子宫收缩，可能导致第二产程延长。本药在可充分抑制子宫收缩的剂量下可能延长宫缩乏力引起出血的持续时间。
- 6.有研究表明，本药与麻醉药(如布比卡因、氯普鲁卡因)联用于产科硬膜外镇痛对母亲、胎儿、新生儿无不良影响。
- 【用药方案】
- 1.本药是妊娠期全身过敏的一线治疗药物，用法同非妊娠期，用药时应谨慎，并监测血流动力学反应。
- 2.分娩第二产程时避免使用本药。产科母体血压超过130/80mmHg时避免使用本药。
- 3.妊娠期心脏骤停时应及时使用本药、血管加压素或多巴胺等。
- 4.不推荐本药吸入给药用于妊娠期妇女哮喘的常规治疗。
- 【参考文献】
- 1.FDA-Epinephrine Injection(Kaleo, Inc.)
- 2.FDA-Epinephrine Injection(Par Pharmaceutical, Inc.)
- 3.文献杂志-Anesth Analg,1987
- 4.文献杂志-Anesth Analg,2013
- 5.文献杂志-Eur Respir J,2020
- 6.文献杂志-Int J Neuropharmacol,1964
- 7.文献杂志-J Allergy Clin Immunol,1997
- 8.文献杂志-Reg Anesth Pain Med,2000
- 9.文献杂志-South Med J,1984
- 10.文献杂志-中国急救复苏与灾害医学杂志,2009
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- 用药解析
- 用药方案
- 参考文献
哺乳期妇女用药
- 【用药级别】
- L2
- 【用药解析】
- 本药是否随人类乳汁排泄尚不明确。本药的口服生物利用度低、半衰期短，哺乳期妇女用药不太可能对乳儿有影响。高剂量静脉给药可能减少乳汁排泄，低剂量肌内、硬膜外、局部、吸入或经眼给药不太可能抑制泌乳。
- 【用药方案】
- 本药是哺乳期妇女全身过敏的一线治疗药物，用法同非哺乳期妇女，且用药时应谨慎。
- 【参考文献】
- 1.FDA-Epinephrine Injection(Kaleo, Inc.)
- 2.FDA-Epinephrine Injection(Par Pharmaceutical, Inc.)
- 3.文献杂志-Anesth Analg,1987
- 4.文献杂志-Anesth Analg,2013
- 5.文献杂志-Eur Respir J,2020
- 6.文献杂志-Int J Neuropharmacol,1964
- 7.文献杂志-J Allergy Clin Immunol,1997
- 8.文献杂志-Reg Anesth Pain Med,2000
- 9.文献杂志-South Med J,1984
- 10.文献杂志-中国急救复苏与灾害医学杂志,2009
- 点击展开全部文献
- 用药级别
- 用药解析
- 用药方案
- 参考文献
