布比卡因
相关药品
NMPA批准适应症
【药品名称】
- 通用名称: 布比卡因
- 英文名称: Bupivacaine
- 其他名称: 勃比伏卡因、丁吡卡因、丁哌卡因、丁普卡因、麻卡因、雅布比卡因、Bupivacainum、Carbostesin、Exparel
【适应症及用法用量】
-
用于局部浸润麻醉、外周神经阻滞和椎管内阻滞。
剂型 规格 注射液 —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 局部用药、椎管内注射、蛛网膜下腔注射用法用量详情: 臂丛神经阻滞，0.25%溶液，20-30ml或0.375%溶液，20ml(50-75mg)。骶管阻滞，0.25%溶液，15-30ml(37.5-75.0mg)，或0.5%溶液，15-20ml(75-100mg)。硬脊膜外间隙阻滞时，0.25%-0.375%可以镇痛，0.5%可用于一般的腹部手术等。局部浸润，总用量一般以175-200mg(0.25%，70-80ml)为限，24小时内分次给药，一日极量400mg。交感神经节阻滞的总用量50-125mg(0.25%，20-50ml)。蛛网膜下隙阻滞，常用量5-15mg，并加10%葡萄糖成高密度液或用脑脊液稀释成近似等密度液。
【注意事项】
- 12岁以下小儿慎用。
【参考文献】
- 1.说明书-盐酸布比卡因注射液【山东华鲁制药有限公司】
- 2.说明书-盐酸布比卡因注射液【上海禾丰制药有限公司】
- 3.说明书-盐酸布比卡因注射液【上海禾丰制药有限公司】
- 4.说明书-盐酸布比卡因注射液【芜湖康奇制药有限公司】
- 5.说明书-盐酸布比卡因注射液【上海朝晖药业有限公司】
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药物名称
适应症及用法用量
注意事项
参考文献
药物禁忌症
- 【禁忌症】
- 对本药过敏者。
- 【参考文献】
- 1.说明书-盐酸布比卡因注射液(上海禾丰制药有限公司)
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- 禁忌症
- 参考文献
老人用药
- 【安全级别及用药方案】
- 慎用 本药尚未对老人用药给予特殊说明，老人用药剂量一般推荐从最小剂量开始，根据《中国药典》规定：60-80岁的老年人约为成人剂量的3/4；80岁以上的老年人约为成人剂量的2/3。
- 【参考文献】
- 1.说明书-盐酸布比卡因注射液(上海禾丰制药有限公司)
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- 安全级别及用药方案
- 参考文献
儿童用药
- 【安全级别及用药方案】
- 安全 12岁以上儿童用药遵循具体用法用量。
- 慎用 12岁以下儿童慎用 儿童用药遵循具体用法用量。
- 【参考文献】
- 1.说明书-盐酸布比卡因注射液(上海禾丰制药有限公司)
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- 安全级别及用药方案
- 参考文献
妊娠期妇女用药
- 【用药级别】
- 美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
- 【用药解析】
- 1.本药可通过人类胎盘。
- 2.动物试验观察到胚胎-胎仔和幼仔死亡率升高。
- 3.尚无妊娠期妇女使用本药的充分、严格对照的研究。
- 4.硬膜外给予本药(剂量为脊椎麻醉剂量的10-12倍)用于产科麻醉和镇痛未发现对胎儿有不良影响。但有产科患者硬膜外麻醉时使用0.75%的布比卡因注射液出现心脏骤停的报道。
- 5.局部麻醉可导致母体低血压。脊椎麻醉还可通过改变子宫张力从而改变产力，延长产程。有研究发现分娩期使用高浓度本药可增加产钳助产率。
- 【用药方案】
- 1.妊娠期妇女使用本药应权衡利弊。如需使用，应持续监测胎儿心率和心电图。
- 2.本药可用于脊椎麻醉，但禁用于产科宫颈旁阻滞麻醉，且不推荐0.75%的布比卡因用于产科硬膜外麻醉。中华医学会麻醉学分会建议，分娩镇痛首选椎管内分娩镇痛(包括连续硬膜外镇痛和腰-硬联合镇痛)，药物可用0.0625%-0.15%罗哌卡因或0.04%-0.125%布比卡因+舒芬太尼0.4-0.6μg/ml；腰-硬联合分娩镇痛时，蛛网膜下腔给药可单用舒芬太尼2.5-7μg，或联用罗哌卡因2.5mg或布比卡因2.0mg+舒芬太尼2.5μg，给药30-45分钟后再进行硬膜外给药。
- 【参考文献】
- 1.FDA-Bupivacaine Hydrochloride Injection(FRESENIUS KABI USA)
- 2.FDA-Bupivacaine Hydrochloride in Dextrose Injection(Hospira, Inc.)
- 3.文献杂志-Acta Anaesthesiologica Scandinavica,1999
- 4.文献杂志-Anesth Analg,1989
- 5.文献杂志-Anesthesiology,1980
- 6.文献杂志-Anesthesiology,1981
- 7.文献杂志-Br J Obstet Gynaecol,1979
- 8.文献杂志-Int J Obstet Anesth,2014
- 9.文献杂志-Lancet,1987
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- 用药解析
- 用药方案
- 参考文献
哺乳期妇女用药
- 【用药级别】
- L2
- 【用药解析】
- 本药可随人类乳汁排泄，哺乳期妇女用药未观察到对乳儿有不良影响。
- 【用药方案】
- 哺乳期妇女应考虑药物对母体的重要性决定是否停止哺乳或停药。
- 【参考文献】
- 1.FDA-Bupivacaine Hydrochloride Injection(FRESENIUS KABI USA)
- 2.FDA-Bupivacaine Hydrochloride in Dextrose Injection(Hospira, Inc.)
- 3.文献杂志-Acta Anaesthesiologica Scandinavica,1999
- 4.文献杂志-Anesth Analg,1989
- 5.文献杂志-Anesthesiology,1980
- 6.文献杂志-Anesthesiology,1981
- 7.文献杂志-Br J Obstet Gynaecol,1979
- 8.文献杂志-Int J Obstet Anesth,2014
- 9.文献杂志-Lancet,1987
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- 用药解析
- 用药方案
- 参考文献
