亨特综合征伴粒细胞缺乏症

案例详情

【案例描述】

男,65岁。主因左侧耳部疼痛3天,左眼不能闭合,口角右偏1天就诊。患者3天前出现左侧耳部和耳前部疼痛,疼痛剧烈,为烧灼样,1天前晨起时发现左侧口角向右偏斜,且漱口时漏水,眼睛不能闭合。既往史:患者有粒细胞缺乏病史。查体:神志清楚,言语清晰,左侧外耳道、耳廓皮肤可见疱疹,左侧额纹消失,闭眼无力,示齿时左侧鼻唇沟变浅,鼓腮左侧不能,伸舌不偏,四肢肌力、肌张力正常。双侧Babinski征阴性。化验血中性粒细胞计数900个/mm3。

【关键词】

泼尼松甲钴胺阿昔洛韦亨特综合征、粒细胞缺乏症

【诊断】

亨特综合征(Ramsay-Hunt syndrome) } ②粒细胞缺乏症 }

【处方】

1.更昔洛韦0.25g×60

用法:每次0.25g,每天1次,静脉滴注。

2.泼尼松5mg×40片

用法:每次30mg,每天1次。

3.卡马西平0.1g×20片

用法:每次0.1g,每天3次。

4.甲钴胺500μg×40片

用法:每次500μg,每天3次。

5.维生素B1 10mg×80片

用法:每次20mg,每天3次。

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