帕金森病

【案例描述】

男，65岁，右手抖动伴行动缓慢2年。患者2年前出现右手静止时抖动，活动时不抖，同时发现行走时右下肢发僵，行动缓慢，无肢体无力，无二便障碍。服用多巴丝肼125mg，每天3次，苯海索1mg，每天3次，上述症状有缓解。既往史:癫痫病史伴发精神障碍8年。家族史:无类似疾病史。神经系统查体:神清，语利，颅神经检查(-)，四肢肌力5级，右手静止性震颤，右侧上下肢肌张力齿轮样增高，深浅感觉正常，腱反射(++)，共济运动正常，病理征(-)。头颅MRI未见异常。

【关键词】

帕金森病、癫痫、多巴丝肼

【诊断】

帕金森病 }

【处方】

1.多巴丝肼250mg×40片

用法:每次250mg，每天3次。

2.苯海索2mg×40片

用法:每次1mg，每天3次。

3.金刚烷胺0.1g×40片

用法:每次0.1g，每天3次。患者加用金刚烷胺后出现精神错乱，胡言乱语，并有幻觉、梦魇及失眠。