药源性帕金森综合征

【案例描述】

女，56岁，频繁眨眼半年伴上肢抖动。半年前患者逐渐出现睁眼困难，频繁眨眼，紧张时加重，同时出现上肢抖动，静止及运动时都抖动，动作迟缓。无饮水呛咳、吞咽困难，无肢体麻木。既往史:精神病史5年，长期服用多种抗精神病药，如氯丙嗪、奋乃静等。否认其他病史。家族史:无特殊。神经系统查体:神清，语利，频繁眨眼，睁眼困难，口周肌肉多动，余颅神经检查(-)，四肢肌力5级，双上肢有静止性震颤，四肢肌张力增高，深浅感觉正常，腱反射(++)，病理征(-)。头颅MRI未见异常。

【关键词】

奋乃静、药源性帕金森综合征、苯海索

【诊断】

药源性帕金森综合征 }

【处方】

1.换用新型抗精神病药物奥氮平

2.盐酸苯海索2mg×20片

用法:每次1mg，每天3次，逐渐加量至每次2mg，每天3次。