帕金森病

【案例描述】

女，65岁，右手抖动伴行走困难4年。患者4年前出现右手静止时抖动，活动时不抖，同时发现行走时右下肢发僵，行动缓慢，无肢体无力，无二便障碍。近一年上述症状逐渐加重，多巴丝肼加量至250mg，每日四次，最近发现在服药后一个多小时出现口面部肌肉多动，上肢不自主舞蹈样动作。既往史:否认其他病史。家族史:无类似疾病史。神经系统查体:神清，语利，表情呆板，颅神经检查(-)，四肢肌力5级，右手静止性震颤，四肢肌张力齿轮样增高，深浅感觉正常，腱反射(++)，共济运动正常，病理征(-)。头颅MRI未见异常。

【关键词】

帕金森病、多巴丝肼

【诊断】

帕金森病 }

【处方】

1.继续服用多巴丝肼

2.氟哌啶醇2mg×20片

用法:每次1mg，每天2次。患者肢体震颤及强直明显加重，行走困难。