神经症性头痛伴青光眼、焦虑抑郁状态

【案例描述】

女，53岁。持续头痛半年余，阵发性加重、部位不固定钝痛，头痛的程度与紧张、劳累及睡眠质量有关。无恶心、呕吐。服索米痛片可缓解头痛。长期失眠、多梦。容易紧张，情绪低落，甚至坐立不安，爱发脾气。既往史:青光眼病史3年，高血压病史10年。无药物过敏史。神经系统查体:神清、语利，颈无抵抗、克氏征(-)。颅神经未见异常，双眼底视乳头边界清，四肢肌力5级，病理征(-)。头颅MRI未见异常。

【关键词】

舍曲林、焦虑症、青光眼、高血压危象、头痛、神经症、文拉法辛

【诊断】

①神经症 } ②焦虑-抑郁状态 }

【处方】

文拉法辛25mg×16片

用法:每次75mg，每天1次。