神经症性头痛

【案例描述】

女，49岁。持续头痛4个月余，阵发性加重、部位不固定串痛，头痛的程度与情绪及睡眠质量有关。无恶心、呕吐。服索米痛片可缓解头痛。长期失眠、多梦。焦虑紧张，整天担心自己得了“大病”而忧心忡忡。既往史:体健，否认药物过敏史。神经系统查体:神清、语利，颈无抵抗、克氏征(-)。颅神经未见异常，双眼底视乳头边界清，四肢肌力5级，病理征(-)。头颅CT未见异常。

【关键词】

舒马普坦、劳拉西泮、高血压危象、头痛、神经症、帕罗西汀

【诊断】

①神经症 } ②躯体化症状 }

【处方】

1.帕罗西汀20mg×20片

用法:每次20mg，每天1次。

2.劳拉西泮0.5mg×20片

用法:每次0.5mg，每晚1次。