结核性胸膜炎

【案例描述】

男，21岁。左胸隐痛1个月余，近20天胸闷、气促症状日渐明显，无发热、盗汗等。至医院行胸部B超示:左侧胸腔积液(102mm×23mm)，予胸穿抽液1100ml后，症状有所好转。胸水化验提示渗出液性质，李瓦他试验阳性，WBC 1.8×109/L，单核86%，ADA 100U/L。既往无肺结核病史。肝肾功能正常。

【关键词】

吡嗪酰胺、乙胺丁醇、肺结核、结核性胸膜炎、初治、药物选择

【诊断】

左侧结核性胸膜炎 }

【处方】

抽胸水并按2DRZE/7DRE方案治疗。

1.帕司烟肼片0.1g×300片

用法:每次0.9g，每日1次，口服。

2.利福平胶囊0.15g×100粒

用法:每次0.45g，每日1次，口服。

3.乙胺丁醇片0.25g×100片

用法:每次0.75g，每日1次，口服。

4.吡嗪酰胺片0.25g×100片

用法:每次0.50g，每日3次，口服。

5.泼尼松片5mg×100片

用法:每次30mg，每日1次，口服。