吡嗪酰胺
- 药理分类: 抗微生物药/ 抗结核病药
- ATC分类: 抗分枝杆菌药/ 顿挫性结核治疗用药/ 其它顿挫性结核治疗用药
NMPA批准适应症
【适应症及用法用量】
-
本品仅对分枝杆菌有效，与其他抗结核药(如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇)联合用于治疗结核病。
剂型 规格 片剂、胶囊 —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 口服用法用量详情: 与其他抗结核药联合，每日15~30mg/kg顿服，或50~70mg/kg，每周2~3次；每日服用者最高每日2g，每周3次者最高每次3g，每周服2次者最高每次4g。
【注意事项】
- 对诊断的干扰：本药可与硝基氰化钠作用产生红棕色，影响尿酮测定结果；可使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血尿酸浓度测定值增高。应用本药疗程中血尿酸常增高，可引起急性痛风发作，须进行血清尿酸测定。本药亦可采用间歇给药法，每周用药2次，每次50mg/kg。
【参考文献】
- 1.说明书-吡嗪酰胺胶囊【辽宁康博士制药有限公司】
- 2.说明书-吡嗪酰胺胶囊【沈阳红旗制药有限公司】
- 3.说明书-吡嗪酰胺胶囊【沈阳同联药业有限公司】
- 4.说明书-吡嗪酰胺胶囊【无锡福祈制药有限公司】
- 5.说明书-吡嗪酰胺片【广东华南药业集团有限公司】
- 6.说明书-吡嗪酰胺片【沈阳红旗制药有限公司】
- 7.说明书-吡嗪酰胺片【沈阳红旗制药有限公司】
- 8.说明书-吡嗪酰胺片【四川省长征药业股份有限公司】
- 9.说明书-吡嗪酰胺片【成都锦华药业有限责任公司】
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药物名称
适应症及用法用量
注意事项
参考文献
药物禁忌症
- 【禁忌症】
- 尚不明确。
- 【参考文献】
- 1.说明书-吡嗪酰胺片(成都锦华药业有限责任公司)
- 2.说明书-吡嗪酰胺片(沈阳红旗制药有限公司)
- 3.说明书-吡嗪酰胺胶囊(沈阳红旗制药有限公司)
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- 禁忌症
- 参考文献
老人用药
- 【安全级别及用药方案】
- 慎用 本药尚未对老人用药给予特殊说明，老人用药剂量一般推荐从最小剂量开始，根据《中国药典》规定：60-80岁的老年人约为成人剂量的3/4；80岁以上的老年人约为成人剂量的2/3。
- 【参考文献】
- 1.说明书-吡嗪酰胺片(成都锦华药业有限责任公司)
- 2.说明书-吡嗪酰胺片(沈阳红旗制药有限公司)
- 3.说明书-吡嗪酰胺胶囊(沈阳红旗制药有限公司)
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- 安全级别及用药方案
- 参考文献
儿童用药
- 【安全级别及用药方案】
- 不推荐 本药具较大的毒性，儿童不宜使用，必须使用时须权衡利弊。
- 【参考文献】
- 1.说明书-吡嗪酰胺片(成都锦华药业有限责任公司)
- 2.说明书-吡嗪酰胺片(沈阳红旗制药有限公司)
- 3.说明书-吡嗪酰胺胶囊(沈阳红旗制药有限公司)
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- 安全级别及用药方案
- 参考文献
妊娠期妇女用药
- 【用药级别】
- 美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
- 【用药解析】
- 1.本药是否通过胎盘屏障尚不明确。本药的分子量低(约为123)、血浆蛋白结合率低、半衰期长，故可能通过胎盘屏障。
- 2.未观察到雄性大鼠给药后对交配行为、交配指数、胎盘重量和大小、胎仔发育(体重和身长)有不良影响。但观察到着床前/后胚胎丢失增加、子代总死亡率增加。
- 3.本药是否对人类生育力有损害或妊娠期妇女用药后是否可损害胎儿尚不明确。
- 【用药方案】
- 1.妊娠期妇女仅在明确需要时方可使用本药。
- 2.推荐对妊娠期结核病进行治疗，可先用异烟肼、利福平和乙胺丁醇治疗9个月，如对上述药物中任一种耐药而对本药可能敏感者可考虑使用本药。
- 3.中国防痨协会对妊娠期耐药结核病有如下建议：(1)整个妊娠期：原则上禁用注射类抗结核药(尤其是氨基糖苷类)，病情危重必须使用时，可使用卷曲霉素。(2)妊娠早期：评估是否可延迟至妊娠早期结束后开始化学治疗，如需立即治疗，可选择异烟肼或帕司烟肼、本药、对氨基水杨酸、环丝氨酸、阿莫西林-克拉维酸钾。(3)妊娠中、晚期：可选用异烟肼或帕司烟肼、利福平或利福布汀或利福喷丁、本药、对氨基水杨酸、环丝氨酸、阿莫西林-克拉维酸钾。(4)产后立即加强抗结核治疗，增加一种注射抗结核药物和其他药物，以确保方案中含4种有效的抗结核药物。
- 【参考文献】
- 1.说明书-吡嗪酰胺片(重庆华邦制药有限公司)
- 2.FDA-Pyrazinamide Tablet(VersaPharm Inc.)
- 3.Lexicomp-Pyrazinamide
- 4.文献杂志-Acta Pol Pharm,2012
- 5.文献杂志-Arch Gynecol Obstet,2008
- 6.文献杂志-Arch Intern Med,1984
- 7.文献杂志-Clin Infect Dis,2016
- 8.文献杂志-N Engl J Med,1999
- 9.文献杂志-Pediatrics,2001
- 10.文献杂志-中国防痨杂志,2015
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- 用药解析
- 用药方案
- 参考文献
哺乳期妇女用药
- 【用药级别】
- L3
- 【用药解析】
- 少量本药可随乳汁排泄，乳汁中的药物量不足以治疗乳儿结核病，亦不太可能对乳儿有毒性风险。
- 【用药方案】
- 哺乳期妇女慎用本药。使用时应监测乳儿是否出现毒性反应(如黄疸、发热、食欲缺乏、恶心、呕吐、血小板减少、皮疹、关节痛)，如出现明显黄疸，应停药或改变治疗方案。
- 【参考文献】
- 1.说明书-吡嗪酰胺片(重庆华邦制药有限公司)
- 2.FDA-Pyrazinamide Tablet(VersaPharm Inc.)
- 3.Lexicomp-Pyrazinamide
- 4.文献杂志-Acta Pol Pharm,2012
- 5.文献杂志-Arch Gynecol Obstet,2008
- 6.文献杂志-Arch Intern Med,1984
- 7.文献杂志-Clin Infect Dis,2016
- 8.文献杂志-N Engl J Med,1999
- 9.文献杂志-Pediatrics,2001
- 10.文献杂志-中国防痨杂志,2015
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- 参考文献
