老年性心脏瓣膜病
案例详情
【案例描述】
- 男,67岁,因胸闷、憋气3个月、夜间不能平卧3天而入院。既往无先天疾病、风湿性心脏病、冠心病史,有高血压、高脂血症、吸烟史。查体:T 36.2℃,BP 140/60mm Hg。双肺底有湿性啰音,心界向左下扩大,心率98次/分,二尖瓣区闻及3级收缩期杂音,主动脉瓣区闻及3级收缩期杂音,主动脉瓣第二听诊区闻及哈气样舒张期杂音并向心尖部传导。X线胸片示有主动脉弓条形钙化时,心影内发现“C”形或“J”形钙化影、主动脉瓣区发现斑片状、线状钙化影、升主动脉扩张、肺淤血表现。超声心动图检查发现有:①主动脉瓣硬化;②二尖瓣及瓣环钙化;③二尖瓣脱垂。心电图表现为左室高电压及固定性STT改变。
【诊断】
- ①老年性心脏瓣膜病、主动脉瓣狭窄合并关闭不全、二尖瓣脱垂合并关闭不全 } ②左室肥厚 } ③心功能Ⅲ~Ⅳ级 }
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关键词
诊断
处方