肾病综合征(微小病变)

【案例描述】

女，43岁，10余天前因受凉出现颜面、下肢水肿入院。查体:体温36.2℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压131/89mm Hg，双下肢中度凹陷性水肿，其他无特殊。化验检查，尿常规:蛋白3+；血生化:肌酐65μmol/L，白蛋白18.9g/L，胆固醇8.29mmol/L，甘油三酯3.92mmol/L，C3、C4正常；24小时尿蛋白定量:2.5g/24h；肿瘤指标:CA19-9 31.32U/ml，CA-125 57.78U/ml。B超示有脂肪肝，肝内胆管多发结石，肝右叶囊肿，肝实性病灶，考虑血管瘤。肾穿活检病理:肾小球微小病变(MCD)。

【关键词】

泼尼松、法莫替丁、肾病综合征、肾小球微小病变型、他汀

【诊断】

①肾病综合征 } ②肾小球微小病变型(MCD) }

【处方】

1.泼尼松片5mg

用法:每次50mg，每日1次，口服。

2.氯吡格雷片75mg

用法:每次75mg，每日1次，口服。

3.法莫替丁片20mg

用法:每次20mg，每日2次，口服。

4.替米沙坦片80mg

用法:每次80mg，每日1次，口服。

5.钙尔奇D片600mg

用法:每次600mg，每日1次，口服。