腹泻型肠易激综合征

【案例描述】

男，44岁，审判员，于2年前无明显诱因出现腹痛，以脐周为著，呈阵发性，腹痛时有便意，便后腹痛缓解，大便带有较多黏液，有时解水样便，量较多，含有未消化的食物伴有肛门下坠及里急后重感，每日大便1~3次，每次量较多，无乏力、纳差、发热、盗汗及午后低热，无四肢关节疼痛及晨僵感，无眼干、口干等，曾自服诺氟沙星，效果不佳，未引起足够的重视。4个月前上述症状加重，大便次数较前增多，每日大便3~10次，性质同前。发病以来，无四肢关节疼痛及晨僵感。无口腔溃疡、脱发、对阳光过敏及环形红斑。无腹泻及便秘交替。查体:左上腹及下腹部深压痛，无反跳痛及腹肌紧张，肠鸣音10次/分，余未见异常。查肝功能、肾功能、血脂、血糖、离子五项、血尿便常规均回报正常，大便涂片及培养均无异常。胸片、心电图结果回报正常。腹部B超提示:肝大，轻度脂肪肝。结肠镜回报:全结肠黏膜大致正常。

【关键词】

婴幼儿腹泻、肠易激综合征、洛哌丁胺、用法用量

【诊断】

肠易激综合征(腹泻型) }

【处方】

盐酸洛哌丁胺片0.5mg×20片

用法:每次2.0mg，每日3次，口服。