腹泻型肠易激综合征
案例详情
【案例描述】
- 男,51岁,机关干部。于10年前无明显诱因出现腹部不适,后出现腹泻,为黄色糊状便,伴肛门下坠感,无黏液及脓血,无里急后重感。便后腹部不适感消失,每天发作3~4次,多于晨起时较重。无乏力、纳差、盗汗及午后低热,无四肢关节疼痛及晨僵感,无眼干、口干等,自服诺氟沙星等药后无明显缓解。上述症状呈间断性发作,平均每周1次左右,未作特殊处理。既往否认高血压、心脏病及糖尿病史,30年前曾患结核性胸膜炎已治愈,无外伤史。全身查体未见明显异常。查血尿便常规、肝肾功能、离子、血凝全套及肿瘤标志物均回报正常。乙肝系列、丙肝抗体回报正常。心电图及胸片结果回报正常,结肠镜结果回报:未见异常。腹部B超结果未见异常。
【处方】
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1.口服地衣芽孢杆菌胶囊250mg×20粒
用法:每次500mg,每日3次,餐后口服。
2.蒙脱石散剂3.0g×10包
用法:每次3.0g,每日3次,餐后半小时口服。
案例描述
关键词
诊断
处方