血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
案例详情
【案例描述】
- 男,66岁。因“发热皮疹全身浅表淋巴结肿大1个月”入院。体检:KPS评分60,T 38.9℃,四肢及躯干部位见红色斑血疹,全身浅表淋巴结肿大,最大为左颈6.5cm。两下肺叩诊浊音,肝肋下2指,质中,脾肋下2指。行右上颈淋巴结活检,病理:血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤。Td T(-),CD1α (-),CD10(+),CD2(+),CD5(+),CD3(+),CD4(+),CD8 (-),CD21(+)。PET/CT:颈、纵隔、腋下、腹股沟、腹膜后淋巴结肿大,FDG异常摄取,SUV最大值8.7。肝脾肿大,肝脾中多个结节,FDG异常摄取,SUV最大值9.2。右胸腔积液。LDH 425IU/L,蛋白电泳:γ-球蛋白26%。血常规、肝肾功能正常。乙肝二对半:HBsAg(+),HBsAb(+),HBe Ag(+), HBV-DNA复制(-)。
【诊断】
- 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤,Ⅳ期B }
【处方】
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