风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴心房颤动

【案例描述】

患者，女性，41岁，有风湿性心脏瓣膜病病史4年，持续性心房纤颤1年，近一年来一直服用华法林。半年前检查心电图示房颤，超声心动图检查示二尖瓣狭窄(重度)，左房直径明显增大(>55mm)，经食道超声显示无左房血栓，INR为2.0。入院完善相关检查后拟进行二尖瓣置换术。

【关键词】

华法林、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动、抗凝治疗

【诊断】

①风湿性心脏病、二尖瓣狭窄 } ②心房颤动 } ③心功能Ⅱ级 }

【处方】

1.呋塞米20mg×40片

用法:每次40mg，每日1次，口服。

2.螺内酯20mg×20片

用法:每次20mg，每日1次，口服。

3.华法林4mg×20片

用法:每次4mg，每日1次，口服。