骨转移

【案例描述】

女，71岁，右侧乳腺浸润性导管癌术后7年，术后病检提示:乳腺浸润性导管癌，腋下淋巴结(8/15枚)癌转移， ER(++)、PR(+)、Her2(-)。术后进行CAP方案化疗6周期，并进行局部及区域放疗，他莫昔芬治疗5年。近半年出现腰背部及左下肢疼痛，偶有电击样疼痛，并逐渐加重，伴左下肢无力及麻木，骨扫描及CT提示全身多发性骨转移可能(包括T7、T8、L3、L4、L5和第7第8后肋骨)，胸部CT提示肺内多发小结节，考虑转移可能性大。患者KPS评分60，疼痛评分9分。血常规和肝肾功能均在正常范围。

【关键词】

加巴喷丁、骨转移、神经病理性疼痛、内分泌治疗

【诊断】

右侧乳腺浸润性导管癌复发(肺、骨转移) }

【处方】

减少活动；体外放疗。

1.奥施康定

用法:10~20mg，口服，每12小时1次。

2.加巴喷丁

用法:100mg，口服，每天3次。

3.氯膦酸

用法:1600mg，口服，每天1次。

4.来曲唑片

用法:2.5mg，口服，每天1次。