依托孕烯
- 药理分类: 妇产科用药/ 避孕药
- ATC分类: 性激素和生殖系统调节药/ 系统用激素类避孕药/ 孕激素类
相关药品
NMPA批准适应症
【药品名称】
- 通用名称: 依托孕烯
- 英文名称: Etonogestrel
- 其他名称: 依伴侬、Implanon、Nexplanon
【适应症及用法用量】
-
避孕。
剂型 规格 植入剂 —— - 用法用量:
-
人群: 成人
给药途径: 植入给药用法用量详情: 一次68mg，避孕效果可维持3年。本药的释放率在植入后5-6周内为一日60-70μg，第1年末下降至一日35-45μg，第2年末下降至一日30-40μg，第3年末下降至一日25-30μg。
【注意事项】
【参考文献】
- 1.说明书-依托孕烯植入剂【N.V.Organon】
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药物名称
适应症及用法用量
注意事项
参考文献
药物禁忌症
- 【禁忌症】
- 1.对本药过敏者。
- 2.不明原因的阴道出血者。
- 3.良性或恶性肝肿瘤或有肝肿瘤病史者。
- 4.严重肝病或有严重肝病史且肝功能未恢复正常者。
- 5.血栓形成或血栓栓塞性疾病(包括活动性静脉血栓栓塞性疾病)或有其病史者。
- 6.已知或疑似对性激素敏感的恶性肿瘤患者。
- 7.已知或疑似妊娠者。
- 【参考文献】
- 1.说明书-依托孕烯植入剂(N.V. Organon)
- 2.FDA-Etonogestrel Implant(Merck & Co., Inc.)
- 3.Lexicomp-Etonogestrel
- 4.文献资料-Contraception,2004
- 5.文献资料-Int J Gynaecol Obstet,2005
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- 禁忌症
- 参考文献
老人用药
- 【安全级别及用药方案】
- 不推荐 尚无65岁以上老人使用本药的研究资料，本药不适用于老人。
- 【参考文献】
- 1.说明书-依托孕烯植入剂(N.V. Organon)
- 2.FDA-Etonogestrel Implant(Merck & Co., Inc.)
- 3.Lexicomp-Etonogestrel
- 4.文献资料-Contraception,2004
- 5.文献资料-Int J Gynaecol Obstet,2005
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- 安全级别及用药方案
- 参考文献
儿童用药
- 【安全级别及用药方案】
- 不推荐 本药不适用于月经初潮前女童。
- 慎用 尚无18岁以下儿童用药的研究资料。
- 【参考文献】
- 1.说明书-依托孕烯植入剂(N.V. Organon)
- 2.FDA-Etonogestrel Implant(Merck & Co., Inc.)
- 3.Lexicomp-Etonogestrel
- 4.文献资料-Contraception,2004
- 5.文献资料-Int J Gynaecol Obstet,2005
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- 安全级别及用药方案
- 参考文献
妊娠期妇女用药
- 【用药解析】
- 1.尚不明确本药是否通过胎盘。
- 2.动物试验未观察到胎仔损害。
- 3.流行病学研究和Meta分析表明妊娠前或妊娠早期母体暴露于低剂量复方激素类避孕药(CHCs)未增加生殖器或非生殖器出生缺陷(包括心脏畸形和肢体短缺)的风险。
- 【用药方案】
- 1.妊娠期妇女和怀疑妊娠的女性禁用本药。在植入本药前应先排除妊娠；如患者在使用本药植入剂时发生妊娠，应移除植入剂。
- 2.移除本药植入剂后1周其血药浓度即可降至检测限以下，移除植入剂后7-14日即可发现怀孕，故需要继续避孕的女性在移除本药植入剂后需立即采取避孕措施。
- 【参考文献】
- 1.说明书-依托孕烯植入剂(N.V. Organon)
- 2.FDA-Etonogestrel Implant(Merck & Co., Inc.)
- 3.文献杂志-Contraception,2000
- 4.文献杂志-Contraception,2006
- 5.文献杂志-Contraception,2015
- 6.文献杂志-MMWR Recomm Rep,2010
- 7.文献杂志-Obstet Gynecol,2011
- 8.文献杂志-Obstet Gynecol,2017
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- 用药解析
- 用药方案
- 参考文献
哺乳期妇女用药
- 【用药级别】
- 【用药解析】
- 1.少量本药可随乳汁排泄。
- 2.本药对泌乳量或乳汁质量以及对乳儿的生理及心理发育无显著不良影响。
- 【用药方案】
- 1.厂家建议哺乳期妇女于产后第4周后使用本药，并于植入7日内使用屏障避孕。
- 2.美国妇产科学会(ACOG)认为，无论母乳喂养状况如何，女性可在产后(出院前)立即使用孕激素植入剂，以避免短期内再次妊娠和意外妊娠。此外，有美国专家指出，因复方避孕制剂(如依托孕烯/乙炔雌二醇阴道环)有凝血风险，不应在产后3周内使用；在产后3周至6个月内，避孕的益处通常高于风险；产后6个月后，可使用复方避孕制剂，包括口服避孕药、皮肤制剂和阴道环，但如需继续哺乳，则首选单纯孕激素避孕方法。WHO指南指出产后42日内的哺乳期妇女不应使用复方口服避孕药，产后6周至6个月内该避孕方式的风险也高于益处。
- 【参考文献】
- 1.说明书-依托孕烯植入剂(N.V. Organon)
- 2.FDA-Etonogestrel Implant(Merck & Co., Inc.)
- 3.文献杂志-Contraception,2000
- 4.文献杂志-Contraception,2006
- 5.文献杂志-Contraception,2015
- 6.文献杂志-MMWR Recomm Rep,2010
- 7.文献杂志-Obstet Gynecol,2011
- 8.文献杂志-Obstet Gynecol,2017
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- 用药方案
- 参考文献
